Muscle fléchisseur superficiel des doigts

Le muscle fléchisseur superficiel des doigts, anciennement connu sous le nom de flexor digitorum sublimis, est un muscle large, superficiel à intermédiaire du compartiment antérieur de l'avant-bras. Il est le principal fléchisseur des articulations interphalangiennes proximales (IPP) des doigts et contribue également à la flexion des articulations métacarpophalangiennes (MCP) et du poignet.

Origine

Le muscle fléchisseur superficiel des doigts naît typiquement de deux chefs :

• Le chef huméro-ulnaire prend son origine de façon étendue sur l'épicondyle médial de l'humérus (par l'intermédiaire du tendon commun des fléchisseurs), le ligament collatéral ulnaire et le processus coronoïde de l'ulna.

• Le chef radial naît de la moitié supérieure du bord antérieur du radius, plus précisément de la ligne oblique antérieure.

Trajet et tendons

Le muscle forme un large ventre qui descend le long de l'avant-bras, en position profonde par rapport aux fléchisseurs les plus superficiels (muscle rond pronateur, muscle fléchisseur radial du carpe, muscle long palmaire et muscle fléchisseur ulnaire du carpe) et superficiel par rapport au muscle fléchisseur profond des doigts et au muscle long fléchisseur du pouce. Dans la partie distale de l'avant-bras, le ventre du muscle fléchisseur superficiel des doigts se divise en quatre tendons distincts. Ces quatre tendons, ainsi que cinq autres tendons, passent en profondeur sous le ligament carpien transverse et pénètrent dans la main par le canal carpien.

Lorsque chaque tendon du muscle fléchisseur superficiel des doigts se poursuit dans la paume et s'approche de la phalange proximale correspondante, il se divise de façon caractéristique (bifurque) pour permettre le passage du tendon du fléchisseur profond des doigts à travers son ouverture, avant de se réunir en distal par rapport au tendon du fléchisseur profond.

Insertion

Les tendons du muscle fléchisseur superficiel des doigts s'insèrent sur les faces latérales des diaphyses des phalanges moyennes de l'index, du majeur, de l'annulaire et de l'auriculaire.

Innervation

Le muscle fléchisseur superficiel des doigts est innervé par le nerf médian. Le nerf médian pénètre dans l'avant-bras en passant entre les chefs huméro-ulnaire et radial du muscle fléchisseur superficiel des doigts, puis poursuit son trajet distal en position profonde par rapport au ventre musculaire.

Actions

Le muscle fléchisseur superficiel des doigts est un fléchisseur essentiel, assurant principalement la flexion des articulations interphalangiennes proximales (IPP) des quatre doigts médiaux. Il participe également à la flexion des articulations métacarpophalangiennes (MCP) et contribue à la flexion du poignet. Il peut fléchir indépendamment chacun des doigts qu'il dessert.