Muscle tenseur du fascia lata

Le muscle tenseur du fascia lata (TFL) est un petit muscle fusiforme situé sur la vue latérale de la cuisse, dans la partie supérieure du compartiment antérieur. Il agit à la fois comme fléchisseur et abducteur de la hanche et joue un rôle majeur dans la stabilisation des articulations de la hanche et du genou par la mise en tension du tractus iliotibial (bandelette IT).

Origine

Il naît de la lèvre externe de la crête iliaque, s'étendant de l'épine iliaque antérieure supérieure au tubercule de la crête iliaque.

Insertion

Le muscle descend vers le bas et légèrement en arrière pour s'insérer dans le tractus iliotibial (bandelette IT), qui se prolonge jusqu'au condyle latéral du tibia.

Innervation

Nerf glutéal supérieur (racines des nerfs spinaux L4 à S1) — identique au muscle moyen glutéal et au muscle petit glutéal.

Fonctions

• Contribue à la flexion et à l'abduction de la hanche,

• Agit en synergie avec le muscle moyen glutéal et le muscle petit glutéal pour stabiliser le pelvis lors de la marche.

• Assure une tension dynamique sur la bandelette IT, qui soutient à la fois la hanche latérale et le genou latéral.

Corrélats cliniques

• Muscle tenseur du fascia lata raccourci : fréquent chez les coureurs et les cyclistes ; contribue au syndrome de la bandelette iliotibiale (ITBS) avec douleur au niveau du genou latéral.

• Lésion du nerf glutéal supérieur : faiblesse du TFL associée au muscle moyen glutéal et au muscle petit glutéal → instabilité pelvienne et démarche de Trendelenburg.