Os coxal

Les os coxaux (également appelés os du bassin ou os iliaques) sont de grands os irréguliers qui constituent une partie de la ceinture pelvienne. Ils s'interconnectent en antérieur par la symphyse pubienne, une articulation cartilagineuse secondaire, et communiquent en postérieur avec le sacrum au niveau des articulations sacro-iliaques, qui sont des articulations synoviales. En tant que composants de la ceinture pelvienne, ils participent au transfert du poids du corps supérieur vers les membres inférieurs.

Chaque os coxal est constitué de trois sous-parties : l'ilium (en supérieur), l'ischium (en postéro-inférieur) et le pubis (en antéro-inférieur). Ces composants se rejoignent au niveau de l'acetabulum, une cavité en forme de coupe située sur la face externe de l'os coxal. Le pubis et l'ischium sont séparés par le foramen obturé, une large ouverture ovale, en inférieur.

L'ilium, la partie la plus supérieure de l'os coxal, présente sur sa face médiale une crête arrondie appelée ligne arquée, qui fait partie de la ligne terminale et du détroit supérieur du pelvis. Cette ligne divise l'ilium en parties supérieure et inférieure. La partie inférieure (c'est-à-dire en dessous du détroit supérieur) contribue au grand bassin, tandis que la partie supérieure forme une structure en aile appelée ala, qui appartient au petit bassin. L'ala présente une face interne concave appelée fosse iliaque et est orientée vers la région glutéale en externe.

L'ilium présente trois bords distincts. Le bord supérieur s'épaissit pour former la crête iliaque, offrant une insertion à divers muscles. En antérieur et en postérieur, elle est délimitée respectivement par les épines iliaques antérieures et postérieures. Le bord antérieur s'étend de l'épine iliaque antérieure supérieure à l'épine iliaque antérieure inférieure, tandis que le bord postérieur s'étend de l'épine iliaque postérieure supérieure à l'épine iliaque postérieure inférieure.

L'ischium constitue la partie postéro-inférieure de l'os coxal, comprenant un large corps et une branche. Le corps se prolonge en supérieur pour rejoindre l'ilium et la branche supérieure du pubis. En inférieur, il présente une tubérosité ischiatique proéminente, servant de site d'insertion pour les muscles ischio-jambiers. La branche ischiatique se projette en antérieur et se connecte avec la branche inférieure du pubis, formant une branche ischio-pubienne commune.

Le pubis forme la partie antéro-inférieure de l'os coxal et est constitué d'un corps et de deux branches : supérieure et inférieure. Le corps aplati s'articule avec le corps du pubis du côté opposé, formant la symphyse pubienne, une articulation cartilagineuse secondaire. La branche inférieure contribue à la branche ischio-pubienne, tandis que la branche supérieure rejoint l'ilium et l'ischium au sein de la fosse acétabulaire. Le bord supérieur tranchant de la branche supérieure est appelé pecten du pubis ou ligne pectiné, qui fait partie du détroit supérieur du pelvis.

L'articulation de la hanche est formée par l'acetabulum de l'os coxal s'articulant avec la tête du fémur. Il s'agit d'une articulation synoviale de type sphéroïde qui permet une large amplitude de mouvements, comprenant la flexion, l'extension, l'adduction, l'abduction, la rotation médiale et latérale, ainsi que la circumduction.