Partie infraclaviculaire du plexus brachial

La partie infraclaviculaire du plexus brachial est située en distal de la clavicule et comprend les faisceaux ainsi que leurs branches. Les faisceaux — latéral, médial et postérieur — sont nommés en fonction de leur relation positionnelle avec l'artère axillaire et sont formés à partir des divisions antérieures et postérieures des troncs du plexus brachial :

• Faisceau latéral : Formé par les divisions antérieures des troncs supérieur et moyen.

• Faisceau médial : Formé par la division antérieure du tronc inférieur.

• Faisceau postérieur : Formé par les divisions postérieures des troncs supérieur, moyen et inférieur.

Les faisceaux donnent naissance à deux types de branches : les branches non terminales, qui innervent les muscles proximaux ou assurent une innervation sensitive, et les branches terminales, qui innervent le membre supérieur.

Branches non terminales des faisceaux du plexus brachial

Les branches non terminales sont de petits nerfs qui naissent des faisceaux pour innerver des muscles ou des territoires cutanés spécifiques.

1. Du faisceau latéral :

• Nerf pectoral latéral (C5, C6, C7) : Innerve le muscle grand pectoral.

2. Du faisceau médial :

• Nerf pectoral médial (C8, T1) : Innerve à la fois le muscle grand pectoral et le muscle petit pectoral.

• Nerf cutané médial du bras (C8, T1) : Assure l'innervation sensitive de la peau de la face médiale du bras.

• Nerf cutané médial de l'avant-bras (C8, T1) : Assure l'innervation sensitive de la peau de la face médiale de l'avant-bras.

3. Du faisceau postérieur :

• Nerf subscapulaire supérieur (C5, C6) : Innerve le muscle subscapulaire.

• Nerf subscapulaire inférieur (C5, C6) : Innerve à la fois le muscle subscapulaire et le muscle grand rond.

• Nerf thoracodorsal (C6, C7, C8) : Innerve le muscle grand dorsal.

Branches terminales du plexus brachial

Les branches terminales sont les cinq nerfs principaux du membre supérieur, naissant en distal des faisceaux :

• Nerf musculocutané (C5-C7) : Issu du faisceau latéral, il innerve les muscles fléchisseurs du compartiment antérieur du bras.

• Nerf axillaire (C5, C6) : Issu du faisceau postérieur, il innerve le muscle deltoïde et le muscle petit rond.

• Nerf radial (C5-T1) : Également issu du faisceau postérieur, il innerve les muscles extenseurs du bras et de l'avant-bras.

• Nerf médian (C6-T1) : Formé par des contributions des faisceaux latéral et médial, il assure l'innervation motrice et sensitive d'une grande partie de la face fléchisseure de l'avant-bras et de la main.

• Nerf ulnaire (C8, T1) : Issu exclusivement du faisceau médial, il innerve les muscles intrinsèques de la main ainsi que des portions de l'avant-bras fléchisseur.