Partie sacrale de la moelle spinale

Pars sacralis medullae spinalis

  • Synonyme latin : Segmenta sacralia medullae spinalis
  • Synonyme: Segments sacraux de la moelle spinale
  • Terme associé : Partie sacrée; Partie sacrale; segments sacraux [1-5]

Définition

Muhammad A. Javaid

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La partie sacrale de la moelle spinale est située en dessous de la région lombale et au-dessus des segments coccygiens.

Comme les autres parties de la moelle spinale, la partie sacrale de la moelle spinale contient une substance grise en forme de papillon, disposée de façon centrale, organisée en colonnes ou cornes grises antérieures (motrices) et postérieures (sensitives). Cependant, contrairement aux régions cervicale et lombo-sacrée, la substance grise de la partie sacrale de la moelle spinale est relativement réduite, avec des cornes antérieures et postérieures de petite taille. Cela s'explique par le fait que la majeure partie de la substance grise élargie, nécessaire à l'innervation de la musculature du membre inférieur, se trouve dans la région lombale.

La corne grise antérieure de la moelle spinale sacrale contient des neurones moteurs qui innervent les muscles périnéaux ainsi que certaines structures des membres inférieurs.

Les cornes grises postérieures, à prédominance sensitive, abritent des noyaux tels que la substance gélatineuse et le noyau propre, qui s'étendent sur toute la longueur de la moelle spinale. La substance gélatineuse traite et relaie les informations sensitives liées à la douleur et à la température, tandis que le noyau propre est impliqué dans la transmission des informations proprioceptives, vibratoires et de discrimination tactile à deux points. La colonne de Clarke, un noyau impliqué dans la proprioception, est absente de la région sacrale car elle se termine aux environs des niveaux L3/L4.

Contrairement aux régions thoracique et lombale supérieure (T1–L2), qui contiennent des neurones sympathiques préganglionnaires dans leurs cornes grises latérales, la région sacrale abrite des corps cellulaires parasympathiques préganglionnaires dans les segments S2–S4. Ces neurones font partie de la composante sacrale de l'efférence parasympathique et contribuent au contrôle autonome des organes pelviens tels que la vessie, le rectum et les structures reproductrices.

Les deux côtés de la substance grise sont reliés par une commissure grise qui entoure le canal central.

La substance grise est entourée de faisceaux de fibres de substance blanche ou tractus (ou faisceaux). Ceux-ci comprennent les colonnes blanches antérieure, postérieure et latérale.

Autour de la substance grise se trouvent les tractus de substance blanche ou faisceaux, qui sont divisés en colonnes antérieure, postérieure et latérale. Les colonnes blanches antérieure et latérale de la moelle sacrale sont similaires à celles des autres régions spinales et transmettent des informations à la fois ascendantes et descendantes. Cependant, une caractéristique notable de la colonne blanche postérieure est l'absence du faisceau cunéiforme, un tractus qui transmet les sensations (vibratoires, proprioceptives et de discrimination tactile à deux points) en provenance des membres supérieurs. Le muscle gracile, en revanche, qui transmet des informations similaires en provenance des membres inférieurs, est présent sur toute la longueur de la moelle spinale et peut donc être observé dans la partie sacrale de la moelle spinale.

Références

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 4: The Spinal Cord and the Ascending and Descending Tracts, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137-139.