Pyramide de la moelle allongée

La Pyramide de la moelle allongée est une structure pairée de la substance blanche, en forme de crête, située sur la surface ventrale de la moelle allongée. Ces formations proéminentes font partie des voies motrices pyramidales, comprenant les tractus cortico-spinal et corticobulbaire.

Chaque pyramide flanque la fissure médiane antérieure, dont la limite latérale est marquée par le sillon antérolatéral (pré-olivaire), d'où émerge le nerf hypoglosse. Latéralement à ce sillon se trouve l'olive, une saillie caractéristique. Les tractus cortico-spinaux, situés au sein de chaque pyramide, transmettent les signaux moteurs provenant du gyrus précentral via la capsule interne, le pont et la moelle allongée. Les voies motrices ne passant pas par les pyramides sont classées comme tractus extrapyramidaux. À l'extrémité caudale des pyramides, les axones cortico-spinaux décussent au niveau de la partie antérieure inférieure de la fissure médiane antérieure, formant le tractus cortico-spinal latéral. Cette décussation est responsable du contrôle controlatéral des mouvements volontaires.