Tendon du muscle moyen glutéal
Tendo musculi glutei medii
Définition
Les fibres du muscle moyen glutéal convergent vers un tendon aplati et résistant (Tendon du muscle moyen glutéal), qui s'insère sur la crête oblique qui descend vers l'avant sur la face latérale du grand trochanter. Une bourse (bourses trochantériques du muscle moyen glutéal) sépare le tendon du muscle de la surface du trochanter sur laquelle il glisse.
Le tendon du muscle moyen glutéal en IRM peut être divisé en parties distinctes selon ses sites d'insertion anatomiques et sa structure. Le tendon du muscle moyen glutéal présente deux parties primaires : la partie postérieure et la partie antérolatérale.
1. Partie postérieure: Cette partie du tendon est plus épaisse et présente une disposition en éventail, convergeant vers la facette supéropostérieure du grand trochanter. Elle est généralement plus robuste et moins sujette aux déchirures que la partie antérolatérale.[1]
2. Partie antérolatérale: Cette partie du tendon est plus mince et se dirige en postéro-inférieur vers la facette latérale du grand trochanter. En raison de sa structure plus mince, elle est plus susceptible de présenter des déchirures, notamment dans le contexte d'une dégénérescence chronique ou d'un traumatisme.[1]
L'imagerie par IRM permet de délimiter clairement ces parties, en montrant les sites d'insertion sur le grand trochanter ainsi que toute pathologie associée, telle qu'une tendinose ou des déchirures. La partie postérieure est généralement plus épaisse et plus résistante, tandis que la partie antérolatérale est plus mince et plus sujette aux lésions.[1-2]
Références
1.The Gluteus Medius Tendon and Its Insertion Sites: An Anatomical Study With Possible Implications for Gluteus Medius Tears.Tsutsumi M, Nimura A, Akita K.The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 2019;101(2):177-184. doi:10.2106/JBJS.18.00602.
2.Anatomy and Dimensions of the Gluteus Medius Tendon Insertion.Robertson WJ, Gardner MJ, Barker JU, et al.Arthroscopy : The Journal of Arthroscopic & Related Surgery : Official Publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association. 2008;24(2):130-6. doi:10.1016/j.arthro.2007.11.015.