Territoire superficiel de l'artère cérébrale moyenne (branches corticales)

Territoire vasculaire

• Partie externe des lobes temporaux et pariétaux, aire préfrontale
• Atteinte due à une occlusion du tronc de l'artère cérébrale moyenne, en aval des collatérales lenticulostriées, en l'absence de suppléance efficace. 

Signes cliniques d’AVC 

Signes communs aux deux hémisphères:

• Deficit controlatéral unilatéral non proportionnel sensitivomoteur à   prédominance brachiofaciale
• Hémianopsie latérale homonyme controlatérale
• Déviation tonique de la tête et des yeux vers le côté de la lésion cérébrale 

Troubles neuropsychiques selon le côté atteint :

• Hémisphère majeur (souvent gauche) : aphasie  Broca non fluente, aphasie de Wernicke fluente, apraxie idéomotrice, apraxie idéatoire, apraxie constructive, Sd de Gerstmann (terr.post : agnosie digitale, acalculie, agraphie, alexie, indistinction D/G) 
• Hémisphère mineur (souvent droit) : Sd d’Anton-Babinski (Anosognosie + Hemiasomatognosie), anosodiaphorie, hemi-négligence motrice, négligence de l’hemi espace controlat à la lésion, ± Sd confusionnel