Examen normal du système respiratoire par endoscopie : nasoendoscopie.

Examen normal du système respiratoire par endoscopie : nasoendoscopie.

Examen normal du système respiratoire par endoscopie : nasoendoscopie.


Introduction

Ce module d’e-Anatomy illustre l’exploration des voies respiratoires supérieures (cavité nasale, pharynx et larynx) en endoscopie, chez un patient vigil. 
Les indications de la fibroscopie nasale sont nombreuses et incluent les inflammations et obstructions des voies respiratoires, l’exploration de masses, les dysphagies, les dysphonies ou les bilans d’extension de néoplasie ORL, notamment avant irradiation. L’endoscopie nasale est habituellement réalisée sans sédation, ce qui permet de compléter l’étude morphologique des structures par une évaluation dynamique de la mobilité des plis vocaux, lors de la phonation ou une anomalie de la phase pharyngée lors de la déglutition (élévation et contraction du voile du palais, bascule de l’épiglotte, etc.).

Ce module est particulièrement destiné aux étudiants en médecine, aux internes ou à tous médecins s’intéressant en détail à l’anatomie des voies respiratoires supérieures.

Atlas anatomique du nasopharynx chez l'homme en endoscopie : cavité nasale
Vue endoscopique du méat nasal commun montrant la partie cartilagineuse du septum nasal, le cornet nasal inférieur et le cornet nasal moyen.

Matériel et méthodes

Cet examen de la cavité nasale, du pharynx et du larynx a été réalisé chez un volontaire sain par le Dr Thibault Kennel (Chirurgien ORL - Montpellier, France).
Les images ont été légendées par Stephan Mahler, Vétérinaire Anatomiste, sous la supervision anatomique et scientifique des Drs. Antoine Micheau et Denis Hoa (Radiologues - Montpellier, France).

Les structures anatomiques ont été légendées, en suivant la Terminologia Anatomica 2 et ont été regroupées en différents thèmes : 

  • Anatomie générale
  • Nez
    • Nez externe
    • Septum nasal
    • Paroi latérale de la cavité nasale
    • Cavité nasale
  • Partie nasale du pharynx
  • Langue 
  • Partie orale du pharynx
  • Partie laryngée du pharynx
  • Larynx

Images

Endoscopie nasale légendée chez l'homme : aditus du larynx
Vue endoscopique du larynx chez l'homme montrant les récessus piriforme, les cartilages aryténoides, les plis vocaux en abduction et l'épiglotte.
Endoscopie nasale légendée chez l'homme : le récessus piriforme
Vue endoscopique du larynx chez l'homme avec les plis vocaux en adduction, montrant les récessus piriforme
Atlas anatomique du nasopharynx chez l'homme en endoscopie : cavité nasale
Figure 1 - Vue endoscopique du méat nasal commun montrant la partie cartilagineuse du septum nasal, le cornet nasal inférieur et le cornet nasal moyen.
Endoscopie nasale légendée chez l'homme : aditus du larynx
Figure 2 - Vue endoscopique du larynx chez l'homme montrant les récessus piriforme, les cartilages aryténoides, les plis vocaux en abduction et l'épiglotte.
Endoscopie nasale légendée chez l'homme : le récessus piriforme
Figure 3 - Vue endoscopique du larynx chez l'homme avec les plis vocaux en adduction, montrant les récessus piriforme
  • Terminologia anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7