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Une jeune diabétique type I

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Anamnèse

Une jeune patiente de 28 ans, diabétique de type I depuis l'âge de 16 ans, consulte pour FO de diabète.

Elle ne présente pas d'autres ATCD ni comorbidités.

Sa TA est de 120/60 habituellement, sa dernière hémoglobine glyquée (HbA1c) est de 9,5% et elle sort d'une hospitalisation récente en endocrinologie durant laquelle son diabète a été équilibré drastiquement en l'espace de 10 jours.

Le dossier médical du service indique un suivi peu régulier avec seulement 2 consultations en 8 ans, des HbA1c de 10-11% et 6 rendez vous ratés. Le dernier FO en 2007 retrouvait une acuité visuelle à 10/10e P2 aux 2 yeux avec légère myopie, examen à la LAF sans particularités et FO sans rétinipathie ou maculopathie diabétique.

Ce jour : AV 6/10e P2 aux 2 yeux avec myopie d'environ -2,00 D
             LAF Segments antérieurs calmes, pas de rubéose irienne
             TO normal aux 2 yeux
             FO voici les photos @1.1 et @1.2

Quel est votre diagnostic? Quel bilan ophtalmologique prescrivez-vous?
Quelle prise en charge préconisez-vous? Dans quel délai?

Voir les resultats

Auteur
Dr Didier Hoa , Dr Nicolas Nabholz
Organisation
CHU Montpellier
Chaîne
Ophtalmologie : Rétine médicale et chirurgicale
Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale FO ODG

FO ODG

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale OCT maculaire OD

OCT maculaire OD

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale  OCT maculaire OG

OCT maculaire OG

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Mapping ODG

Mapping ODG

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Angio Fluo OD

Angio Fluo OD

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Angio Fluo OG

Angio Fluo OG

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale OCT maculaire OD M6

OCT maculaire OD M6

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale OCT maculaire OG M6

OCT maculaire OG M6

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Mapping ODG M6

Mapping ODG M6

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Angio Fluo OD M6

Angio Fluo OD M6

Rétinopathie diabétique préproliférante puis floride bilatérale Angio Fluo OG M6

Angio Fluo OG M6