Base du coeur

La base du cœur constitue la face dorsale de l'organe et est orientée dorsocraniallement vers la colonne vertébrale.

Elle est opposée à l'apex et est large, relativement plane et fixe dans sa position, comparée aux portions ventrales du cœur, plus mobiles. Chez les mammifères domestiques, la base se situe approximativement entre les troisième et cinquième espaces intercostaux, selon l'espèce, la conformation corporelle et la taille cardiaque.

La base du cœur représente le hile de l'organe et est formée principalement par les atriums, l'atrium gauche en constituant la plus grande partie. Les parois atriales à la base sont plus épaisses et plus lisses que les auricules, qui font saillie craniallement depuis les atriums et ne sont pas considérées comme faisant partie de la base propre. L'atrium gauche occupe une position dorsale et légèrement caudale, tandis que l'atrium droit se situe plus craniallement et vers la droite. Le septum interatrial est orienté obliquement et contribue en interne à la structure de la base.

La base constitue le site d'attache et d'entrée des grands vaisseaux. De sa face dorsale émergent l'aorte ascendante et le tronc pulmonaire, tandis que les veines caves crâniale et caudale pénètrent dans l'atrium droit, et que les veines pulmonaires pénètrent dans l'atrium gauche. Ces vaisseaux sont enchâssés dans du tissu conjonctif fibreux et partiellement entourés par des réflexions du péricarde séreux, qui forment les sinus transverse et oblique du péricarde. Le sinus transverse du péricarde est situé entre les voies d'éjection artérielles ventralement et les voies d'entrée veineuses dorsalement, immédiatement adjacent à la base du cœur.

Extérieurement, la base est en rapport dorsalement avec la bifurcation trachéale, les bronches principales, l'œsophage et l'aorte thoracique. La bifurcation trachéale se situe typiquement juste craniallement à la base, notamment chez le chien, tandis que l'œsophage chemine dorsalement et légèrement à gauche de l'atrium gauche. Cette relation étroite explique la signification clinique de l'hypertrophie de l'atrium gauche, qui peut entraîner une compression œsophagienne. Latéralement, la base est flanquée par les poumons, et sa face dorsale est en contact avec la plèvre médiastinale.