CTA normale dell’arto inferiore

CTA normale dell’arto inferiore

CTA normale dell’arto inferiore


Introduzione

Questo modulo di e-Anatomy è dedicato all’anatomia vascolare delle arterie delle estremità inferiori, osservata in un’angio-CT (CTA) dell’arto inferiore.
Questo atlante angiografico delle arterie dell’arto inferiore è stato realizzato per aiutare i radiologi ed i chirurghi vascolari nella loro pratica quotidiana.

L’angio-CT (CTA) dell’arto inferiore è una modalità di imaging preziosa, non invasiva ed è utilizzata principalmente per la diagnosi e la gestione della malattia arteriosa periferica e dell’ischemia acuta di un arto. 
La CTA offre un’elevata sensibilità e specificità per rivelare una stenosi arteriosa emodinamicamente importante, con valori fino al 96% in entrambi i casi, se confrontata all’angiografia digitale sottrattiva (Digital subtraction angiography, DSA). Questa tecnica di imaging offre immagini in sezione dettagliate che permettono di manipolare i dati per creare dei rendering volumetrici assiali sottili, multiplanari e 3D. 
La CTA è utile anche per valutare le eziologie non ischemiche come la vasculite, gli aneurismi e le malformazioni vascolari congenite e svolge un ruolo chiave nella pianificazione preoperatoria per interventi chirurgici o endovascolari. L’abilità di visualizzare l’anatomia vascolare in seguito a stenosi od occlusione e la collateralizzazione incrementa ulteriormente la sua utilità nella pratica clinica.
 

Materiale e metodi

È stata eseguita una scansione angio-CT (CTA) su un paziente sano di 39 anni, con mezzi di contrasto ed usando uno scanner TC Siemens.

  • Spessore delle sezioni: 1 mm
  • Distanza delle sezioni: 0,5 mm

Le ricostruzioni multiplanari (MPR) coronali e sagittali e le immagini MIP sono state generate dalla stessa raccolta di dati TC DICOM. Il dr. Antoine Micheau (radiologo, Montpellier, Francia) ha realizzato queste ricostruzioni usando una workstation Siemens syngo.via.

Le strutture anatomiche sono state definite seguendo la Terminologia Anatomica 2 e raggruppate per temi:

  • Anatomia generale
  • Ossa
  • Articolazioni
  • Muscoli
  • Fasce
  • Arterie
  • Rami delle arterie
  • Vene 

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  • Terminologia anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7
  • Pocket Atlas of Human Anatomy: 5th edition - W. Dauber, Founded by Heinz Feneis
  • Anatomie clinique - Tome 2 : Tête · Cou · Dos - 4th edition - Pierre Kamina - Published on: 22/07/2016 - Editor: Maloine - Language: Français - ISBN : 9782224033569 
  • Atlas d'anatomie humaine - 4th edition - Frank-H Netter - Pierre Kamina (Translator) - Published on: 25/07/2007 - Editor: Masson - Language: Français - ISBN : 978-2-294-08042-5
  • Gray's Anatomie pour les étudiants - Richard-L Drake, Wayne Vogl et Adam-W-M Mitchell - Published on: 24/10/2006 - Editor: Elsevier - Language: Français - ISBN-10: 2842997743 - ISBN-13: 978-284299774
  • ACR Appropriateness Criteria® Sudden Onset of Cold, Painful Leg: 2023 Update.Browne WF, Sung J, Majdalany BS, et al.Journal of the American College of Radiology : JACR. 2023;20(11S):S565-S573. doi:10.1016/j.jacr.2023.08.012.
  • Computed Tomography Angiography of the Lower Extremities.Cook TS.Radiologic Clinics of North America. 2016;54(1):115-30. doi:10.1016/j.rcl.2015.08.001.