Imaging dei nervi cranici e del tronco encefalico: RM CISS 3D normale della fossa cranica

Imaging dei nervi cranici e del tronco encefalico: RM CISS 3D normale della fossa cranica

Imaging dei nervi cranici e del tronco encefalico: RM CISS 3D normale della fossa cranica


Introduzione

Questo modulo anatomico di e-Anatomy è dedicato all’anatomia dei nervi cranici (dal NC I al NC XII) e del tronco encefalico. Da un esame normale della fossa cranica posteriore, sono state ottenute delle immagini RMN CISS 3D ad alta risoluzione. 
Questo atlante di neuroanatomia della fossa cerebrale posteriore è stato realizzato per aiutare i radiologi nella loro pratica quotidiana (RMN della nevralgia del trigemino, schwannoma cocleare, paralisi facciale…) con ricostruzioni di immagini RM annotate nei piani principali (assiale, coronale e sagittale), orientamento spaziale e didascalie a colori. 

RM con didascalie dei nervi cranici nell'umano: sezione assiale 3D CISS
Sezione assiale con didascalie di una RM raffigurante il tronco encefalico e i nervi cranici, in particolare, il nervo trigemino e il nervo facciale

Materiale e metodi

È stata eseguita una RMN CISS 3D assiale in T2 (Constructive Interference in Steady State) della fossa cranica posteriore di una paziente sana, usando una RMN Siemens 1,5T.
Sono state ottenute ottantotto immagini della fossa posteriore da sezioni di 0,6 mm di spessore.
Le immagini RMN sono state trattate in seguito con Horos per ottenere delle ricostruzioni MPR nei piani sagittale e coronale.
Le immagini sono state ridimensionate per evidenziare i nervi cranici che emergono dal tronco encefalico. 
Le sovrapposizioni a colori dei nuclei dei nervi cranici nel tronco encefalico sono state disegnate approssimativamente e definite su questo esame secondo le risorse bibliografiche disponibili. Tuttavia, l’accuratezza è scarsa, a causa della bassa sensibilità della sequenza CISS 3D in T2 che rende difficoltosa una visione chiara della posizione vera dei nuclei del nervo cranico. 
Le immagini 3D del tronco encefalico e dei nervi cranici (coclea, canali semicircolari e vestibolo) sono state create usando la RMN nativa su una Advantage Windows - GE.
Le didascalie anatomiche sono state realizzate dal dr. Antoine Micheau (Radiologo, Montpellier – Francia), usando la Terminologia Anatomica 2 e la Terminologia Neuroanatomica.
 

  • Muscoli
  • Faringe
  • Apparato respiratorio
  • Telencefalo
  • Diencefalo
  • Cervelletto
  • Tronco encefalico
  • Nuclei dei nervi cranici
  • Ventricoli del cervello
  • Meningi 
  • Cisterne subaracnoidee 
  • Ghiandola pituitaria 
  • Nervi cranici
    • Nervo olfattivo
    • Nervo ottico
    • Nervo oculomotore
    • Nervo trocleare
    • Nervo trigemino
    • Nervo abducente
    • Nervo cocleare
  • Orecchio interno
  • Arterie 
  • Vene

Immagini chiave

RM dei nervi cranici nell'umano: sezione sagittale CISS
Sezione sagittale con didascalie di una RM dei nervi cranici nell'umano raffigurante il nervo vago, il nervo trigemino e il nervo ipoglosso
Atlante anatomico con didascalie: tronco encefalico e nervi cranici in 3D
Vista 3D di un tronco encefalico con didascalie raffigurante i nervi cranici, compresi il nervo ottico, il nervo abducente e il nervo accessorio
RM con didascalie dei nervi cranici nell'umano: sezione assiale 3D CISS
Figura 1 - Sezione assiale con didascalie di una RM raffigurante il tronco encefalico e i nervi cranici, in particolare, il nervo trigemino e il nervo facciale
RM dei nervi cranici nell'umano: sezione sagittale CISS
Figura 2 - Sezione sagittale con didascalie di una RM dei nervi cranici nell'umano raffigurante il nervo vago, il nervo trigemino e il nervo ipoglosso
Atlante anatomico con didascalie: tronco encefalico e nervi cranici in 3D
Figura 3 - Vista 3D di un tronco encefalico con didascalie raffigurante i nervi cranici, compresi il nervo ottico, il nervo abducente e il nervo accessorio
  • Terminologia Anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7
  • Sheth S, Branstetter BF 4th, Escott EJ. Appearance of normal cranial nerves on steady-state free precession MR images. Radiographics. 2009 Jul-Aug;29(4):1045-55. doi: 10.1148/rg.294085743. Erratum in: Radiographics. 2009 Sep-Oct;29(5):1544. PMID: 19605655.
  • Cranial nerve anatomy on MRI : https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=Id5JWZq5W6o
  • Qi ST, Fan J, Zhang XA, Pan J. Reinvestigation of the ambient cistern and its related arachnoid membranes: an anatomical study. J Neurosurg. 2011 Jul;115(1):171-8. doi: 10.3171/2011.2.JNS101365. Epub 2011 Mar 11. PMID: 21395390.