Nervo biforcuto

Il nervo biforcuto (dal latino furcal, che significa "biforcato") è un nervo spinale indipendente che origina comunemente dal quarto segmento spinale lombare (L4), o talvolta anche dal terzo segmento spinale lombare (L3). Possiede proprie radici ventrali e dorsali e un ganglio sensitivo del nervo spinale. È situato in posizione anterosuperiore rispetto alle radici del nervo L4, poiché decorre accanto ad esse per uscire attraverso il forame intervertebrale.

Normalmente il plesso lombare è collegato al plesso sacrale tramite il tronco lombosacrale (formato dai rami ventrali dei nervi spinali L4 e L5). In questo contesto, il nervo biforcuto funge da collegamento aggiuntivo tra il plesso lombare e il plesso sacrale. Le fibre neuronali del nervo biforcuto si estendono verso i rami del plesso lombare, come il nervo femorale, il tronco lombosacrale o il nervo otturatorio.

Dal punto di vista clinico, è importante conoscere il nervo biforcuto in quanto può rappresentare la causa di una presentazione atipica della radicolopatia/sciatica, creando una discrepanza tra i reperti di imaging e la presentazione clinica, ponendo così un dilemma al chirurgo trattante.