Nervo oculomotore

Numero: III

Nome: Oculomotore

Sensoriale, motore o entrambi: Principalmente motore

Origine/Bersaglio: Aspetto anteriore del mesencefalo

Nuclei: Nucleo oculomotore, nucleo di Edinger-Westphal

Funzione: Innerva il muscolo elevatore della palpebra superiore, il muscolo retto superiore, il muscolo retto mediale, il muscolo retto inferiore e il muscolo obliquo inferiore, che collettivamente eseguono la maggior parte dei movimenti oculari. Innerva anche il muscolo sfintere della pupilla e i muscoli del corpo ciliare.

Descrizione:

Il nervo oculomotore (NC III) è principalmente un nervo motore responsabile dei movimenti oculari, della costrizione della pupilla e dell'elevazione della palpebra. Contiene fibre motrici somatiche e parasimpatiche che originano dai nuclei oculomotore (principale motore) e di Edinger-Westphal nel mesencefalo.

Nuclei:

• Nucleo motore principale: Situato vicino all'acquedotto del mesencefalo a livello del collicolo superiore—innerva tutti i muscoli estrinseci dell'occhio ad eccezione del muscolo obliquo superiore e del muscolo retto laterale. Le fibre passano attraverso il nucleo rosso ed escono dal mesencefalo a livello della fossa interpeduncolare, ricevendo input da fibre corticonucleari bilaterali, fibre tettobulbari provenienti da fibre corticonucleari bilaterali, fibre tettobulbari e dal fascio longitudinale mediale. Clicca qui per saperne di più sul nucleo motore principale.

• Nucleo parasimpatico accessorio (nucleo di Edinger-Westphal): Situato posteriormente al nucleo motore principale, invia fibre pregangliari al ganglio ciliare. Da qui le fibre postgangliari innervano il muscolo costrittore della pupilla e i muscoli ciliari, facilitando la costrizione della pupilla e l'accomodazione del cristallino per la visione da vicino. Clicca qui per saperne di più sul nucleo parasimpatico accessorio.

Decorso del nervo oculomotore:

Emergendo dal mesencefalo anteriore, il nervo oculomotore percorre il tragitto tra le arterie cerebrale posteriore e cerebellare superiore, entra nella parete membranosa del seno cavernoso e si divide in rami superiore e inferiori che passano attraverso la fessura orbitaria superiore nell'orbita.

Funzioni:

Il nervo oculomotore innerva il muscolo elevatore della palpebra superiore, il muscolo retto superiore, il muscolo retto mediale, il muscolo retto inferiore e il muscolo obliquo inferiore, consentendo la maggior parte dei movimenti oculari e l'elevazione della palpebra. Le fibre parasimpatiche mediano la costrizione della pupilla e l'accomodazione del cristallino.

Implicazioni cliniche:

Le lesioni del nervo oculomotore possono causare ptosi, una posizione dell'occhio "in basso e verso l'esterno", pupilla dilatata e assenza del riflesso pupillare. Condizioni come il diabete o gli aneurismi possono interessare il nervo, rendendo necessaria la comprensione della sua anatomia per la diagnosi.