Plesso cervicale

Il plesso cervicale è una complessa rete di nervi formata dai rami anteriori (ventrali) dei nervi spinali cervicali da C1 a C4. È situato all'interno dei muscoli che costituiscono il pavimento del triangolo cervicale posteriore del collo. I rami ventrali di questi nervi emergono nel solco tra il muscolo lungo della testa (anteriormente) e il muscolo scaleno medio (posteriormente). Man mano che ciascun ramo emerge anteriormente al muscolo scaleno medio, si divide in rami ascendenti e discendenti che si interconnettono formando una serie di anse.

Rapporti con le strutture circostanti

Queste anse del plesso cervicale sono situate lateralmente ai processi trasversi delle vertebre cervicali e in posizione profonda rispetto a strutture quali la vena giugulare interna, il ganglio cervicale superiore del tronco simpatico e il muscolo sternocleidomastoideo.

Rami del plesso cervicale

Il plesso cervicale dà origine a rami superficiali (sensitivi) e a rami profondi (motori):

1. Rami superficiali (sensitivi)

I rami superficiali forniscono innervazione sensitiva alla cute del collo, alla regione toracica superiore e a parti del cuoio capelluto. Questi includono i nervi occipitale minore (C2), grande auricolare (C2, C3), cervicale trasverso (C2, C3) e sovraclavicolare (C3, C4).

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2. Rami profondi (motori)

I rami profondi del plesso cervicale svolgono principalmente funzioni motorie, innervando vari muscoli del collo. Questi includono i muscoli prevertebrali del collo, il muscolo sternocleidomastoideo e il muscolo trapezio, il diaframma, il muscolo genioioideo e il muscolo tiroioidedeo, e i muscoli sottoioidei lunghi innervati tramite l'ansa cervicale.

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3. Connessioni autonome

Il plesso cervicale presenta anche connessioni autonome. I rami comunicanti grigi provenienti dal ganglio cervicale superiore collegano il tronco simpatico ai rami anteriori dei nervi spinali cervicali, costituendo un importante collegamento tra il plesso cervicale e il sistema nervoso autonomo.

Correlazioni cliniche

Una conoscenza approfondita dell'anatomia del plesso cervicale è essenziale per procedure come i blocchi nervosi e gli interventi chirurgici in questa regione. Il plesso cervicale può essere anestetizzato nel punto di Erb, situato nel punto medio del margine posteriore del muscolo sternocleidomastoideo. Ciò viene utilizzato per la gestione del dolore o l'anestesia durante interventi chirurgici al collo, come le biopsie dei linfonodi o l'endoarteriectomia carotidea.