Regione anteriore della gamba

Regio anterior cruris

  • Sinonimo latino: Regio cruralis anterior

Definizione

Muhammad A. Javaid, Debora Ricci

La regione anteriore della gamba corrisponde tipicamente al compartimento anteriore della gamba.

Fascia e cute:

  • Analogamente alle altre regioni della gamba, i muscoli, i legamenti e la neurovascolarizzazione della regione anteriore della gamba sono avvolti dalla cute e dagli strati fasciali superficiali e profondi.

  • La fascia profonda si ispessisce attorno all'articolazione tibiotarsica per formare un retinacolo degli estensori, che sostiene i tendini lunghi dei muscoli anteriori della gamba per impedire l'effetto bowstringing durante i movimenti della caviglia. Nella regione tarsale sono presenti due retinacoli aggiuntivi: il retinacolo dei peronei (per il compartimento laterale della gamba) e il retinacolo degli estensori (per la regione anteriore della gamba).

Muscolatura:

  • I muscoli della regione anteriore della gamba comprendono il muscolo tibiale anteriore, il muscolo estensore lungo dell'alluce, il muscolo estensore lungo delle dita e il muscolo peroneo (fibulare) terzo. Originano dalla tibia e dalla fibula, attraversano l'articolazione tibiotarsica e si inseriscono nel piede. Questi muscoli sono responsabili della dorsiflessione a livello dell'articolazione tibiotarsica. Vale la pena notare che i muscoli per la flessione plantare (regione posteriore della gamba) sono più grandi dei muscoli per la dorsiflessione (regione anteriore della gamba), poiché la flessione plantare comporta il sollevamento dell'intero corpo, mentre la dorsiflessione comporta solo il sollevamento del piede.

  • Il muscolo tibiale anteriore è situato medialmente e contribuisce all'inversione del piede, mentre il muscolo terzo peroneo è situato lungo la parte laterale del piede e produce l'eversione del piede. L'inversione e l'eversione si verificano a livello delle articolazioni intertarsali, a differenza della flessione plantare e della dorsiflessione.

Neurovascolarizzazione:

  • Il nervo sciatico si divide solitamente nella parte superiore del cavo popliteo nei rami del nervo tibiale e del nervo peroneo (fibulare) comune. Il nervo peroneo comune prosegue attorno al collo della fibula ed entra nel compartimento laterale della gamba, dove si divide ulteriormente nei nervi peronei (fibulari) superficiale e profondo. Il nervo peroneo profondo innerva (a) tutti i muscoli della regione anteriore della gamba, (b) il muscolo estensore breve delle dita (situato sul dorso del piede) e (c) la cute tra il primo e il secondo dito del piede, dove il nervo termina.

  • La regione anteriore della gamba riceve il proprio apporto ematico dai vasi tibiali anteriori.

Bibliografia

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 6: Lower Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp.585-599.

  • Khan, I.A., Mahabadi, N., D’Abarno, A. et al. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Lateral Compartment. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519526/

  • Mostafa, E., Graefe, S.B. and Varacallo, M. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment. [Updated 2022 May 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/

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