健常者の CT 腹部および骨盤 - 女性

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イントロダクション

女性における腹部・骨盤コンピューター断層撮影 (CT) の主な適応症には、外傷、急性骨盤痛 (虫垂炎、憩室炎、卵巣捻転など)、婦人科悪性腫瘍 (がんの病期診断、腫瘍再発の評価など)、骨盤内感染症、および更年期以降の骨盤痛 (卵巣嚢腫、腫瘤、捻転または壊死を伴う子宮筋腫など) などがある。
CT 検査は、迅速で非侵襲的かつ包括的な評価機能を備えており、腹部および骨盤の構造において詳しい評価を可能にするため、緊急時に特に有用である。これには生殖器官も含まれ、特に非特異的な臨床所見がある場合や超音波 (US) 所見が決定的でない場合に有効である。
本研究の目的は、CT スキャンで視覚化された女性の腹部と骨盤における正常な解剖学的構造を図解し、それによって解釈の精度を高めることである。さらに、このモジュールの一部として、肝区域と胃リンパ節部位の対話型マップが開発された。
 

材料および方法

健常な 43 歳の女性患者に対して、ヨード造影剤を使用し、フィリップス CT スキャナーを使用して腹部および骨盤の CT スキャンを実施した。

  • スライス厚: 1 mm
  • スライス間隔: 0.5 mm

冠状面および矢状面の多断面再構成法 (MPR) と 3D ボリュームレンダリング画像は、同じ CT DICOM データセットから生成された。Antoine Micheau 医学博士 (放射線科医、フランス・モンペリエ) が、GE ADW ワークステーションを使用してこれらの再構成を実施した。


ラベル付けの過程で、以下の内容が観察され、医療上の決定が行われた:

  1. 右卵巣に 40 mm の卵胞嚢胞が見られる (単一卵胞は通常より小さく、直径 3 cm 未満であるが、卵巣嚢腫はより大きくなることがある。機能性卵巣嚢胞の一種である卵胞嚢胞の大きさは、0.5 cm から 8 cm を超えるまでの幅がある)。
  2. 小さな食道裂孔ヘルニアが確認された。
  3. 虫垂は見えなかった。教育目的で、画像に小さな「偽虫垂」を追加した。
  4. 膵管は見えなかったが、最も可能性の高い経路に沿ってラベルが付けられた。
  5. 腹膜の陥凹は、腹水がなければ識別できないが、参考のためにラベル付けされた。
  6. 臍帯静脈は成人の場合は閉塞されているが、同じ位置にある静脈管索と一緒に、教育的側面からラベル付けされた。
  7. 恥骨結合部の関節に非特異的な軽度の退行性変化が認められた。

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