母指の正常MRI

母指の正常MRI

母指の正常MRI


イントロダクション

本e-Anatomy解剖モジュールは母指の解剖に特化しており、指骨、中手指節関節・近位指節間関節と掌側板を含む靱帯、指の伸展・屈曲機構、母指球筋、輪状滑車、母指の滑液鞘のMRI正常所見を高解像度の3T MRI画像で確認することができます(T2-FSとT1の多断面画像)。

母指筋骨格を扱う本解剖アトラスは、日常実践において放射線科医を支援することを目的として構想されました。臨床実践において頻出する靭帯や腱の損傷に対し正確な診断を行うことができるように、高解像度の3T MRIにより母指の複雑な解剖が細部まで描出されています。
 

機器と方法

母指のMRI検査は、健康な男性患者に対しGE社製Signa Pioneer 3T MRIを用いてCorey Chakarun医師(米国カリフォルニアのShin Imaging所属放射線科医)により実施されました。
 
母指のMR検査に焦点を絞っていますが、MRI画像には比較のために示指が含まれています。本プロトコルは腱断裂・裂傷の疑いがある場合(あるいは炎症性関節症を検査する場合)に実施されることから、縮退した腱の位置を特定したり母指の手根中手関節を確認したりできるように幅広いFOVを使用しています。

断面(矢状、冠状、軸方)は対象の指(母指)に合わせて調整されています。

面の方向は、損傷を受けた解剖学構造が観察しやすいように選択されました。

  • 軸位断は全ての解剖学的構造、特に掌側板と矢状索を観察するのに適しています。
  • 冠状断は側副靱帯と関節軟骨を観察するのに適しています。
  • 矢状断は屈筋腱・伸筋腱、掌側板、滑車、関節軟骨を観察するのに適しています。

MRIシーケンスは、解剖学的構造(T1強調、プロトン密度強調)あるいは液体(脂肪抑制[FS]T2強調、FSプロトン密度強調、STIR)が観察しやすいように選択されました。
母指画像検査に用いられたMRIパラメータは以下の通りです。
 

MRI シーケンス画像数スライス厚 (mm)TR (ms)TE (ms)FOV (mm)マトリクス分解能
軸位断 PD FS30319004980256x2560.2x0.2x3
軸位断 T1303488780320x2560.2x0.2x3
矢状断 PD FS21226452880352x2560.2x0.2x3
冠状断 T2 FSE FS12220359280320x2560.2x0.2x3
冠状断 T11224061280352x2560.2x0.2x3

 

母指と第二指に焦点を絞るために画像はわずかにトリミングされています。
解剖学構造は、Antoine Micheau医師(フランス、モンペリエの放射線科医)によってTerminologia Anatomica 2に基づいてラベル付けされました。

 

 

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