前下小脳動脈
Area arterie inferioris anterioris cerebelli
定義
前下小脳動脈(AICA)は起始・走行・支配領域に変異が多く、40%の人には存在しない。AICAが支配する組織の範囲は変異があり(後下小脳動脈〔PICA〕・AICA優位性)、通常以下を含む:
- 中小脳脚
- 橋の下外側部
- 片葉
- 小脳の前下面
梗塞パターン:
純粋なAICA梗塞はまれであり、主に他の領域が関与した形で生じる。橋梗塞を合併することが多い。主要なパターンは4つある:
- 昏睡および四肢麻痺(橋梗塞)
- 典型的AICA症候群:第V・VII・VIII脳神経の同側障害として、難聴、めまい、嘔吐、耳鳴、顔面神経麻痺および顔面感覚障害、ホルネル症候群、四肢失調、対側の温痛覚障害
- 純粋前庭症候群(孤立性めまい)
- 孤立性小脳徴候
参考文献
The vascular territories in the cerebellum and brainstem: CT and MR study. by Savoiardo M, Bracchi M, Passerini A, Visciani A. AJNR Am J Neuroradiol. 1987 Mar-Apr;8(2):199-209.
Oxford Textbook of Stroke and Cerebrovascular Disease - Bo Norrving - Oxford University Press, 2014