上腕深動脈

上腕深動脈（Profunda brachii artery; Deep artery of arm）は、上腕動脈の第1枝であり、かつ最大の分枝である。上腕動脈の後面から起始し、通常は大円筋の下縁のレベル付近、広背筋腱の停止部に近い位置で分岐する。

走行および周辺構造との関係

上腕深動脈は橈骨神経とともに、上腕骨後面の橈骨神経溝（螺旋溝）を通り、上腕三頭筋の内側頭と外側頭の間を走行する。その走行において、橈骨神経の両側には単一の血管ではなく、上腕深動脈の二分岐によって生じた2本の枝が伴走する。すなわち、前枝（上腕三頭筋内側頭に向かう）と後枝（橈骨神経の外側で上腕骨を回る）である。

分枝および終枝

上腕深動脈は終枝に至る前に以下の分枝を発する。

• 中側副動脈 — 上腕の後側壁枝に分布し、肘周囲の吻合網に寄与する

• 橈側側副動脈 — 前橈側側副動脈（ARCA）と後橈側側副動脈（PRCA）に二分し、肘関節周囲の関節周囲吻合に参加する

中側副動脈は下尺側側副動脈と吻合し、肘関節周囲の側副循環の一部を形成する。

解剖学的変異

上腕深動脈は、症例の約92.9%において上腕動脈または腋窩動脈から直接起始する一方、約7.1%では他の動脈（例：肩甲下動脈または後上腕回旋動脈）との共通幹として間接的に起始する。平均径は約2.05 mmである。まれな症例（約8.4%）では、後上腕回旋動脈が腋窩動脈からではなく上腕深動脈から起始することがある。

臨床的意義

上腕深動脈の解剖学的知識は、橈骨神経の外科的剥離（例：腕神経叢再建、橈骨神経修復、または上腕骨骨幹部骨折の固定術）において不可欠である。これは、同動脈が橈骨神経溝における走行全体にわたって橈骨神経と密接に接しているためである。また、上腕深動脈は外側上腕皮弁およびその拡張型（「エクストリーム」外側上腕皮弁）の血管茎としても機能し、再建外科において用いられる。