第四中足趾節関節
Articulatio metatarsophalangea quarta
定義
第四中足趾節関節は、第四中足骨頭と第四趾近位趾節骨底との間の関節結合によって形成される滑膜性顆状関節である。本関節はいくつかの重要な構造によって安定化されている。
• 被膜：線維性被膜が関節を包み、関節の保持と安定性をもたらす。
• 側副靱帯：内側および外側の側副靱帯が関節の両側に付着し、過度の内反および外反運動を防止する。
• 底側板：底側面に存在する厚い線維軟骨性構造であり、過伸展に対する一次安定化構造として機能するとともに、中足骨頭を支持する。底側板は近位では中足骨に、遠位では近位趾節骨底にそれぞれ強固に付着し、側副靱帯および深横中足靱帯と合流する。
• 深横中足靱帯：この靱帯は隣接する小趾の中足趾節関節の底側板どうしを連結し、横方向の安定性に寄与する。
• 腱：長趾屈筋および短趾屈筋の腱は関節の底側を走行し、長趾伸筋および短趾伸筋の腱は背側を走行する。虫様筋腱は内側に停止し、骨間筋は両側に停止する。
• 関節面：中足骨頭は凸面をなし、近位趾節骨底は凹面をなすことにより、屈曲・伸展および限定的な外転・内転が可能となる。
参考文献
