大動脈腎動脈神経節

Ganglia aorticorenalia

定義

Muhammad A. Javaid

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大動脈腎動脈神経節は、腹腔前椎体神経叢内における節後交感神経細胞体の集積によって形成される。腹腔神経叢は、腹腔動脈の根部から上腸間膜動脈に至るまでの前椎体神経叢の一部を構成する。腹腔神経叢からはさまざまな副神経叢が延伸しており、その外側方向への延長として腎神経叢が挙げられ、腎神経叢は左右それぞれの腎動脈を取り囲む。

腹部大動脈からの腎動脈起始部近傍に、大動脈腎動脈神経節が左右1つずつ、計2つ存在する。上方では腹腔神経節と癒合する。大動脈腎動脈神経節は、脊髄の外側灰白柱から起始し小内臓神経を経由して当該神経節に到達する節前交感神経のシナプス形成部位として機能する。ここから節後交感神経は、各種動脈神経叢に沿って走行し、腎臓などの内臓を支配する。

大動脈腎動脈神経節は、腹腔神経叢および上腸間膜神経叢、腎神経叢、精巣神経叢ならびに卵巣神経叢を含むさまざまな神経叢と連絡する。さらに、当該神経節は副腎とも連絡を有する。したがって、大動脈腎動脈神経節の刺激は、腎細動脈の収縮、血圧の上昇、腸管および尿管の運動亢進、ならびに精巣および卵巣の機能増強をもたらしうる。

参考文献

  • Mahfoud, F., Tschernig, T. and Edelman, E.R. Aorticorenal Ganglia Pacing: A Step Forward in Unblinding Renal Denervation Procedures? JACC Cardiovasc Interv. 2019 Jun 24;12(12):1121-1124. doi: 10.1016/j.jcin.2019.05.020.

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 4: Abdomen ’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 345.