外側大腿皮神経
Nervus cutaneus lateralis femoris
- Latin synonyms: Nervus cutaneus femoris lateralis
定義
外側大腿皮神経は、大腿外側面の皮膚に皮膚感覚支配をもたらす感覚神経である。
起始
本神経は、腰神経叢内において、L2およびL3腰脊髄神経の前枝の後部から起始する。
走行
本神経は大腰筋の外側縁から出現する。
腸骨筋膜の深層に位置しながら、腸骨筋上を斜め下方に走行する。
上前腸骨棘(ASIS)のすぐ内側において鼡径靱帯の下を通過し、大腿へと入る。
大腿内では、大腿筋膜の深層に位置しつつ、縫工筋の前面上をその筋の上を越えて走行する。
枝
外側大腿皮神経は、大腿筋膜の深層において大腿外側部のレベルで前枝と後枝に分かれる。
a) 前枝主にL3線維を含む。その終枝は大腿皮膚の前部および外側部に分布する。これらの線維の一部は(伏在神経の膝蓋下枝とともに)膝蓋前神経叢の形成に寄与する。
b) 後枝主にL2線維を含む。その終枝は大腿皮膚の外側部および後部に分布する。
機能
外側大腿皮神経は純粋な感覚神経であり、体性求心性(感覚性)線維のみを含む。大腿外側部の前面および後面の皮膚に感覚支配をもたらし、その支配域は膝のすぐ上方の領域にまで及ぶ。体性求心性線維は腰神経叢へと戻り、L2線維(後枝由来)は脊髄の第2腰髄節に、L3線維(前枝由来)は第3腰髄節に到達する。
臨床的意義:感覚異常性大腿痛(メラルジア・パレステティカ)
外側大腿皮神経の圧迫または絞扼(多くは鼡径靱帯下の通過部において生じる)は感覚異常性大腿痛(メラルジア・パレステティカ)を引き起こしうるため、本神経は臨床的に重要である。本疾患は大腿外側部における疼痛・刺痛・しびれ・灼熱感として発現する。
参考文献
Swezey E, Bordoni B. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Lateral Femoral Cutaneous Nerve. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532301/
Coffey R, Gupta V. Meralgia Paresthetica. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557735/