腸骨鼡径神経

起始

腸骨鼡径神経は、第1腰脊髄神経（L1）の前枝から起始する。L1において、腸骨下腹神経と共通の単一幹として起始し、この幹は通常、大腰筋の外側縁から出る前または直後に、腸骨鼡径神経と腸骨下腹神経とに分かれる。

走行

起始後、腸骨鼡径神経は腰方形筋の前面を横切り、腎臓の後方を走行する。走行の大部分において、腸骨下腹神経と平行し、その下方に位置する。前方へ向かうにつれて、腸骨鼡径神経は腸骨筋の一部を横切る。腸骨稜の前方付近で、腹横筋を貫く。そこから前方へ走行しながら鼡径管に入り、内腹斜筋の深部に位置する。鼡径管内では、腸骨鼡径神経は男性では精索に、女性では子宮円索に伴走する。最終的に、浅鼡径輪を通って鼡径管を出る。

枝および支配

1. 運動支配

腸骨鼡径神経は、腹腔内を走行する際に、腹横筋および内腹斜筋を含む腹壁筋の一部に運動枝を与える。

2. 感覚支配

浅鼡径輪を越えた後、腸骨鼡径神経は以下の領域に皮膚感覚支配を与える：

• 大腿上内側部。

• 男性では：陰茎根部および陰嚢前面（前陰嚢神経を介して）。

• 女性では：恥丘の前部および大陰唇（前陰唇神経を介して）。

神経線維の種類および神経経路

腸骨鼡径神経は混合神経であり、運動繊維と知覚繊維の両方を含む：

1. 一般体性求心性（GSA）

これらの知覚繊維は、前述の皮膚領域（例：大腿上内側部および外生殖器前部）からの情報を脊髄へ伝達する。

• 経路：感覚信号は、腸骨鼡径神経 → L1の前枝 → 脊髄神経 L1 → L1の後根 → L1脊髄分節の後角灰白質へと伝わる。

2. 一般体性遠心性（GSE）

これらの運動繊維は、L1分節における脊髄前角灰白質に起始する。脊髄神経 L1およびその前枝を経て腸骨鼡径神経に至り、走行中に腹壁筋（例：腹横筋、内腹斜筋）を最終的に支配する。