閉鎖神経

Nervus obturatorius

定義

Muhammad A. Javaid

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閉鎖神経(nervus obturatoriusとも称される)は、腰神経叢に起始し、L2からL4の腰脊髄神経前枝の前部から形成される。閉鎖神経は大腿内側区画の大部分の筋に運動線維を供給し、股関節の内転に寄与する。また、大腿内側の皮膚に感覚枝を分布させ、股関節および膝関節の両者に関節枝を供給する。

走行

閉鎖神経はL2からL4の前枝の合流により大腰筋内で形成される。大腰筋の実質内を走行し、骨盤縁近傍でその内側縁に沿って出現する。そこから骨盤腔内に入り、総腸骨血管の後方を下行して骨盤の外側壁に沿って走る。最終的に、神経は閉鎖管を通じて骨盤腔を出て、大腿内側区画に入る。閉鎖管内で前枝と後枝の2つの主要な枝に分かれる。これらの枝は、両者の間に位置する外閉鎖筋および短内転筋によって隔てられている。

枝と走行経路

a) 前枝
  • 前枝は短内転筋の前方を走行し、長内転筋と短内転筋の間に位置する。前筋枝を介して以下の筋に運動支配を供給する:

  • また、大腿内側の皮膚に感覚支配を供給する皮膚枝を分岐する。

  • さらに、この枝は股関節に関節線維を送る。

b) 後枝
  • 後枝は短内転筋の後方を通り、大内転筋の前面上に位置する。閉鎖神経後筋枝は以下の筋を支配する:

    • 外閉鎖筋(L3–L4)

    • 短内転筋(L2–L3)

    • 粗線に停止する大内転筋の部分(L2–L4、他の部分については坐骨神経脛骨部との二重支配を有する)。

  • また、膝関節に関節枝を供給する。

参考文献

  • Singh O, Al Khalili Y. Anatomy, Back, Lumbar Plexus. [Updated 2023 Aug 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545137/

  • Koh M, Markovich B. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Obturator Nerve. [Updated 2023 Jul 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551640/

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