腕神経叢鎖骨下部

腕神経叢鎖骨下部は鎖骨の遠位に位置し、神経束およびその分枝を含む。神経束—外側、内側、および後—は腋窩動脈との位置関係に基づいて命名されており、腕神経叢神経幹の前部および後部から形成される。

• 外側神経束：上神経幹および中神経幹の前枝から形成される。

• 内側神経束：下神経幹の前枝から形成される。

• 後神経束：上神経幹、中神経幹、および下神経幹の後枝から形成される。

神経束は2種類の分枝を生じる。すなわち、近位の筋に分布するか感覚神経支配を提供する非終末枝と、上肢に分布する終末枝である。

腕神経叢神経束の非終末枝

非終末枝は、特定の筋または皮膚領域に分布するために神経束から生じる細い神経である。

1. 外側神経束からの分枝：

• 外側胸筋神経（C5、C6、C7）：大胸筋を支配する。

2. 内側神経束からの分枝：

• 内側胸筋神経（C8、T1）：大胸筋および小胸筋の両者を支配する。

• 内側上腕皮神経（C8、T1）：上腕内側の皮膚に感覚神経支配を提供する。

• 内側前腕皮神経（C8、T1）：前腕内側の皮膚に感覚神経支配を提供する。

3. 後神経束からの分枝：

• 上肩甲下神経（C5、C6）：肩甲下筋を支配する。

• 下肩甲下神経（C5、C6）：肩甲下筋および大円筋の両者を支配する。

• 胸背神経（C6、C7、C8）：広背筋を支配する。

腕神経叢の終末枝

終末枝は上肢の5本の主要神経であり、神経束の遠位から生じる。

• 筋皮神経（C5〜C7）：外側神経束から起始し、上腕前区画の屈筋群を支配する。

• 腋窩神経（C5、C6）：後神経束から起始し、三角筋および小円筋を支配する。

• 橈骨神経（C5〜T1）：同じく後神経束から起始し、上腕および前腕の伸筋群を支配する。

• 正中神経（C6〜T1）：外側神経束および内側神経束の両者からの線維によって形成され、前腕および手の屈側の大部分に運動・感覚神経支配を提供する。

• 尺骨神経（C8、T1）：内側神経束のみから起始し、手内在筋および前腕屈側の一部を支配する。