腰神経前枝

Rami anteriores nervorum lumbalium

  • ラテン語での同義語： Rami ventrales nervorum lumbalium
  • 関連用語： 前枝

定義

Muhammad A. Javaid

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1. 起始

腰神経前枝（L1〜L5）は、腰脊髄神経が椎間孔を出た後に分岐し、下肢・腹壁および骨盤の一部に対して運動および感覚の神経支配を広範に提供する。

2. 直接筋枝

前枝からの一部の枝は、以下のような体壁の筋に直接分布する。

3. 腰神経叢の形成

腰神経前枝（L1〜L5）は大腰筋を貫通し、その過程で以下が生じる。

  • L1〜L3の前枝は、L4からの小さな寄与（下方から）およびT12の肋下神経（上方から）とともに腰神経叢を形成する。

  • 腰神経叢は、腹壁・下肢および外陰部に対して運動および感覚の神経支配を提供する。

分枝

  • L2〜L4の前枝：それぞれ腹側枝と背側枝に分かれる。

  • L1の前枝：腹側枝のみを形成し、背側部への分枝はない。

前枝から派生する主要神経

4. 腰仙骨神経幹と仙骨神経叢

  • L4前枝（下部）とL5前枝が合流して腰仙骨神経幹を形成する。

  • 腰仙骨神経幹はその後骨盤内へと下降し、仙骨前枝と合流して仙骨神経叢を形成し、殿部および下肢領域に対して運動および感覚の神経支配を提供する。

仙骨神経叢の主要枝

5. 臨床的意義

前枝の圧迫・外傷または損傷（例：腰椎椎間板ヘルニアによるもの）は腰神経叢の機能障害を引き起こし、下肢の罹患領域に筋力低下・感覚障害および/または疼痛をもたらすことがある。

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参考文献

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