前下腿部

Regio anterior cruris

  • ラテン語での同義語: Regio cruralis anterior

定義

Muhammad A. Javaid

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前下腿部は通常、前下腿区画に相当する。

筋膜と皮膚

  • 他の下腿部と同様に、前下腿部の筋、靱帯、および神経血管系は、皮膚、浅筋膜、ならびに深筋膜によって包まれている。

  • 深筋膜は距腿関節周囲で肥厚して伸筋支帯を形成し、距腿関節の運動時に前下腿筋の長腱が弓弦状に浮き上がるのを防ぐ。足根部にはさらに2つの支帯が存在する:腓骨筋支帯(外側下腿区画に対応)および伸筋支帯(前下腿部に対応)。

筋系

  • 前下腿部の筋には、前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋、および第三腓骨筋が含まれる。これらの筋は脛骨および腓骨から起始し、距腿関節を越えて足に停止する。これらの筋は距腿関節における背屈を担う。なお、底屈(後下腿部)を担う筋は背屈(前下腿部)を担う筋よりも大きい。これは、底屈が体全体を持ち上げる動作を伴うのに対し、背屈は足を持ち上げるのみであるためである。

  • 前脛骨筋は内側に位置し、足の内がえしに寄与する。一方、第三腓骨筋は足の外側に位置し、足の外がえしを生じさせる。内がえしおよび外がえしは、底屈・背屈とは異なり、足根間関節において生じる。

神経血管系

  • 坐骨神経は通常、膝窩の上部において脛骨神経および総腓骨神経に分岐する。総腓骨神経は腓骨頸を回り込んで外側下腿区画に入り、そこでさらに浅腓骨神経と深腓骨神経に分かれる。深腓骨神経は、(a)前下腿部のすべての筋、(b)短趾伸筋(足背に位置する)、および(c)母趾と第2趾の間の皮膚(同神経の終末部)を支配する。

  • 前下腿部の血液供給は前脛骨血管から受ける。

参考文献

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 6: Lower Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp.585-599.

  • Khan, I.A., Mahabadi, N., D’Abarno, A. et al. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Lateral Compartment. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519526/

  • Mostafa, E., Graefe, S.B. and Varacallo, M. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment. [Updated 2022 May 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/

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