咽頭側隙

咽頭側隙（外側咽頭隙または前茎状突起咽頭側隙とも称される）は、円錐形または錐体形を呈し、底部を蝶形骨に、尖部を下方に向けて舌骨の大角を指す、倒立した形態をとる。咀嚼筋群と嚥下筋群との間の空間を占める。

「咽頭側隙」という用語は外側咽頭隙の同義語として広く用いられているが、咽頭側隙の定義は依然として不明確である。その理由は以下のとおりである。

• 一部の文献では、外側咽頭隙はZuckerkandlおよびTestutの腱膜と呼ばれる筋膜の凝集部によって2つの部分に分けられる。この腱膜は茎状突起と口蓋帆張筋とを結合する。これら2つの区画は前茎状突起区画および後茎状突起区画と命名されるが、後茎状突起区画は頸動脈間隙の舌骨上部に相当する部分の同義語となる。
• 他の文献では、咽頭側隙は外側咽頭隙と咽頭後隙との連続部分を指す。

したがって、本項では外側咽頭隙について記述し、咽頭側隙の後茎状突起部分は除外する（すなわち、外側咽頭隙に発生した病変は頸動脈間隙を後方へ偏位させ、かつ／または咽頭側隙脂肪組織によって完全に取り囲まれる）。

境界：

• 上面は頭蓋底（蝶形骨および側頭骨）である。この領域には頸静脈孔および舌下神経管、ならびに破裂孔が含まれ、内頸動脈は破裂孔を上方に通過する。
• 内側面は咽頭によって構成される。
• 前方は翼突下顎縫線によって境される。
• 後方は後外側において頸動脈鞘、後内側において咽頭後隙によって境される。
• 外側面はより複雑であり、下顎骨の枝、耳下腺の深葉、内側翼突筋によって境され、下顎骨のレベル以下では顎二腹筋の後腹の筋膜によって境される。
• これらの解剖学的境界により、咽頭側隙は咽頭後隙と連続する。また、頸部および頭蓋の他の筋膜間隙、ならびに縦隔とも交通する。

周辺構造との関係：

• 咀嚼筋間隙の内側
• 咽頭粘膜間隙の外側
• 椎前間隙の前方
• 咽頭後隙の後方

内容物：

• 舌咽神経（IX）
• 迷走神経（X）、以下とともに頸動脈鞘内に存在する：
• 内頸動脈
• 内頸静脈
• 副神経（XI）
• 舌下神経（XII）
• 交感神経幹および交感神経幹の上頸神経節
• 上行咽頭動脈
• 深頸リンパ節