幽門括約筋
Sphincter pylori
- ラテン語での同義語: Musculus sphincter pylori
定義
幽門括約筋は、幽門管の遠位端に位置する輪状平滑筋の肥厚した輪状構造であり、胃と十二指腸第一部との移行部(胃十二指腸接合部)を画する。幽門口を取り囲み、胃から十二指腸への食糜の通過を調節する生理的弁として機能する。
幽門括約筋は持続的に収縮した状態を保ち、間欠的に弛緩することで少量の十分に混和された食糜を十二指腸へ通過させる。また、胆汁および膵液を含む十二指腸内容物の胃への逆流を防ぐ。その活動は、腸管神経系および消化管ホルモンを含む神経性・液性機序によって制御される。
神経支配
臨床的関連事項
- 乳児における先天性肥厚性幽門狭窄症では、幽門括約筋の肥厚が胃出口閉塞を引き起こし、乳児において胆汁を含まない噴水状嘔吐を典型的な症状として呈する。
参考文献
Standring, S. (2015) Grays Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st edn. London: Churchill Livingstone Elsevier. Chapter 64, Abdominal oesophagus and stomach.
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Garfield K, Sergent SR. Pyloric Stenosis. [Updated 2023 Jan 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555931/