발앞부의 일반 MRI

발앞부의 일반 MRI

발앞부의 일반 MRI


소개

본 e-Anatomy 해부학 모듈은 MRI상에서 발앞부와 발중간부의 해부학을 집중 조명하였습니다. 발은 발뒤부, 발중간부, 발앞부로 나뉩니다: 발뒤부는 목말뼈와 발꿈치뼈, 발중간부는 발배뼈와 입방뼈, 안쪽쐐기뼈, 중간쐐기뼈, 가쪽쐐기뼈, 그리고 발앞부는 발허리뼈와 발가락뼈로 구성되어 있습니다.
이 해부학 모듈에서는 특별히 뼈, 인대와 관절(리스프랑 관절, 발목뼈중간관절, 발가락뼈사이관절), 힘줄, 근육, 힘줄윤활집, 발의 윤활주머니, 발앞부의 동맥 및 정맥, 신경 분포(바닥쪽발가락신경, 등쪽발가락신경, 안쪽발바닥신경, 가쪽발바닥신경)의 상세 해부학을 포함한 발앞부와 발가락을 탐구하는 정상 해부학입니다.
발 해부도는 근골격 영상의학 전문의와 류마티스내과 전문의, 정형외과 전문의들이 일상 진료에서 특히 발바닥파열(엄지발가락 관절 인대 염좌), 종자뼈염, 피로골절, 발앞부의 윤활낭염 및 기타 질환의 MR 영상에서 도움을 줄 수 있도록 고안되었습니다. 

 

장비 및 방법

발앞부 MR은 Gerald Retzl MD (독일 레겐스부르크, 영상의학 전문의)가 Vantage Galan 3T MRI를 사용하여 건강한 여성 피험자를 대상으로 수행되었습니다. 
발앞부의 고해상도 MR 영상은 발 전용 코일을 이용하여 축상면, 시상면, 관상면 이 세 가지 면으로 얻어졌습니다. 발 영상면의 용어와 관련해서 이 영상면을 식별하는데 혼동이 있을 수 있음을 알려드립니다. 왜냐하면 자세(엎드린 자세와 누운 자세)가 신체의 장축과 관련된 영상면에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 이러한 이유로 저자는 축상면과 관상면에 각각 단축과 장축 용어 사용을 선호하였습니다. 
MRI 검사에서 건강한 피험자를 선정했음에도 불구하고, 라벨을 표시하는 과정에서 중간마디뼈와 끝마디뼈의 융합, 긴엄지굽힘근과 긴발가락굽힘근 간의 힘줄사이연결과 같은 몇 가지 변이가 발견되었습니다.


MRI 시퀀스는 해부학과 유동성의 시각화를 최적화하기 위해 T1 강조와 FS 양자 밀도 강조를 선택하였습니다.
이 검사에서는 발 영상을 촬영하기 위해 MRI 파라미터가 아래와 같이 제공되었습니다:
 

MRI sequence

Number of images

Slice thickness (mm)

TR (ms)

TE (ms)

FOV (mm)

Matrix

Resolution

Axial PD FS

34

2

9144

40

80

256x256

0.2x0.2x3

Axial T1

34

2

675

12

80

320x256

0.2x0.2x3

Sagittal PD FS

45

2

9144

40

80

352x256

0.2x0.2x3

Sagittal T1

45

2

675

12

80

320x256

0.2x0.2x3

Coronal PD FS

86

2

9144

40

80

320x256

0.2x0.2x3

Coronal T1

86

2

675

12

80

352x256

0.2x0.2x3

해부학적 구조는 Terminologia Anatomica 2를 이용하여 Antoine Micheau MD (프랑스 몽펠리에, 영상의학 전문의)에 의해 라벨이 표시되었습니다. 

사용 가능한 내용이 없습니다

  • High-Resolution MRI of the First Metatarsophalangeal Joint: Gross Anatomy and Injury Characterization - James T. P. D. Hallinan, Sheronda M. Statum, Brady K. Huang, Higor Grando Bezerra, Diego A.L. Garcia, Graeme M. Bydder, and Christine B. Chung RadioGraphics 2020 40:4, 1107-1124
  • Edama, M., Takabayashi, T., Yokota, H. et al. Morphological characteristics of the plantar calcaneocuboid ligaments. J Foot Ankle Res 14, 3 (2021). https://doi.org/10.1186/s13047-020-00443-7
  • Castro M, Melão L, Canella C, Weber M, Negrão P, Trudell D, Resnick D. Lisfranc joint ligamentous complex: MRI with anatomic correlation in cadavers. AJR Am J Roentgenol. 2010 Dec;195(6):W447-55. doi: 10.2214/AJR.10.4674. PMID: 21098178
  • Unraveling the plantar plate in MRI: normal and pathologic findings - Alípio Gomes Ormond Filho, Daniel Pastore, Erica Narahashi, Marcelo Astolfi Caetano Nico - Rev ABTPé. 2016;10(2):39-44. 
  • How to assess plantar plate anatomy and tears on MRI - Atgen C - https://www.youtube.com/watch?v=c5UtS1DRl88
  • Great toe MRI Anatomy - First metatarsophalangeal joint-  Atgen C - https://www.youtube.com/watch?v=_SuWsLV0Jm4
  • https://radiologykey.com/imaging-of-the-forefoot-and-midfoot/
  • SIMS - Le pied - http://www.sims-asso.org/uploads/pdfs/monographies/3/1.pdf
  • Terminologia anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7
  • Pocket Atlas of Human Anatomy: 5th edition - W. Dauber, Founded by Heinz Feneis