왼허파상부아래구역동맥

왼허파의 아래위구역동맥(A*) 은 왼허파 아래엽에 위치하는 비정형(변이) 허파구역인 아래위구역(S*)에 혈액을 공급하는 허파동맥 가지로, 위구역(S6)과 바닥구역(S8, S9, S10) 사이에 위치합니다.

정의 및 해부학적 맥락

아래위구역(S*)은 위구역기관지(B6)의 이는곳과 바닥구역기관지 사이에서 아래엽기관지로부터 분기하는 독립된 아래위구역기관지(B*) 의 존재에 의해 정의됩니다. 아래위구역동맥(A*)은 이 기관지와 동반하여 S*의 실질에 동맥혈액을 공급합니다. 표준 허파구역 명명법에서 아래엽은 전통적으로 위구역(S6)과 네 개의 바닥구역(S7–S10)으로 구분되며, S*는 보편적으로 존재하지 않는 추가적인 과잉구역을 나타냅니다.

주요 해부학적 특징

• 유병률: 아래위구역은 전체 개인의 약 32% 에서 존재하며, 2,194건의 CT 스캔을 대상으로 한 대규모 다기관 연구에서 오른쪽(18.8%)이 왼쪽(15.8%)보다 약간 높은 유병률을 보였습니다.

• 동맥 공급: 대다수의 경우(89.3%), 아래위구역은 단일 허파동맥(A*) 에 의해 혈액을 공급받으며, 약 10.7%의 경우에는 두 개의 동맥 가지를 가집니다.

• 기관지 해부학: 단측 아래위구역당 하나의 기관지(B*)만이 확인되며, 평균 직경은 2.53 ± 0.61 mm입니다. 왼허파에서 B*는 3D-CT 연구에서 환자의 24.0%(537명 중 129명)에서 확인되었습니다. 왼쪽 B* 가지의 약 절반은 등가쪽 방향으로 주행합니다.

• 구역간 경계: S6와 S* 사이의 구역간정맥은 일관되게 완전하여 신뢰할 수 있는 해부학적 지표를 제공합니다. 그러나 S*의 바닥쪽 구역간정맥은 B*가 존재하는 경우의 약 59.7%에서 결여되어 있어, 수술 중 구역 확인을 복잡하게 할 수 있습니다.

• 부피: 아래위구역의 평균 부피는 약 52.81 ± 21.96 cm³입니다.

• 뒤허파엽과의 관계: 시신 연구에서 B7(안쪽바닥기관지)은 B*(아래위기관지) 또는 B8(앞바닥기관지)과 공통줄기를 형성하는 경향이 있으며, 아래위구역은 아래엽 갈비면의 이상 수평틈새에 의해 정의되는 해부학적 변이인 뒤허파엽과 연관될 수 있습니다.