자궁목

자궁목 (cervix uteri; neck).—자궁목은 자궁의 아래쪽 좁아진 부분입니다. 형태는 다소 원뿔형으로, 잘린 끝이 아래쪽과 뒤쪽을 향하고 있으며, 위아래보다 중간 부분이 약간 더 넓습니다. 주변 구조물과의 관계로 인해 자궁목은 몸통보다 가동성이 낮아, 몸통이 자궁목 위에서 굽어질 수 있습니다. 따라서 자궁목의 긴축은 몸통의 긴축과 같은 직선상에 놓이는 경우가 드뭅니다. 자궁 전체의 긴축은 앞쪽으로 오목한 곡선 형태를 나타내며, 극단적인 경우에는 협부 부위에서 각진 굴곡을 보이기도 합니다.

자궁목은 질의 앞벽을 뚫고 돌출되어 있으며, 질은 자궁목을 위쪽의 질위부분과 아래쪽의 질부분으로 나눕니다.

질위부분 (portio supravaginalis [cervicis])은 앞쪽으로는 섬유조직(자궁곁조직)에 의해 방광과 분리되며, 이 섬유조직은 자궁목의 양쪽으로도 이어져 넓은인대의 두 층 사이로 가쪽으로 뻗어 있습니다. 자궁동맥은 이 섬유조직 안에서 자궁목의 가장자리에 도달하며, 양쪽에서 요관이 자궁목으로부터 약 2 cm 거리를 두고 그 안에서 아래앞쪽으로 주행합니다. 뒤쪽으로는 질위자궁목이 복막으로 덮여 있으며, 이 복막은 아래쪽으로 질뒤벽까지 이어지다가 직장 쪽으로 반전되어 직장자궁오목을 형성합니다. 이 부분은 직장과 인접해 있으며, 그 사이에 소장의 고리가 끼어들 수 있습니다.

자궁목의 질부분 (portio vaginalis [cervicis])은 앞질원개와 뒤질원개 사이에서 질의 앞벽 안으로 자유롭게 돌출되어 있습니다. 둥근 끝부분에는 작고 함몰된 다소 원형의 구멍인 자궁바깥구멍이 있으며, 이를 통해 자궁목의 공간이 질의 공간과 연결됩니다. 자궁바깥구멍은 앞입술과 뒤입술의 두 입술로 경계를 이루며, 앞입술이 더 짧고 두껍지만 자궁목의 경사로 인해 뒤입술보다 더 낮게 돌출되어 있습니다. 정상적으로는 두 입술 모두 질뒤벽과 접촉하고 있습니다.

자궁목관 (canalis cervicis uteri)은 다소 방추형으로, 앞뒤로 납작하며, 양쪽 끝보다 중간 부분이 더 넓습니다. 위쪽으로는 속구멍을 통해 자궁몸통의 공간과 연결되고, 아래쪽으로는 바깥구멍을 통해 질공간과 연결됩니다. 관의 벽에는 앞세로능선과 뒤세로능선이 있으며, 각 능선에서 여러 개의 작은 빗기둥이 뻗어 나와 손모양주름을 형성하여 나무줄기에서 가지가 뻗어 나오는 모양을 나타냅니다. 이러한 배열에 arbor vitæ uterina라는 명칭이 적용됩니다. 양쪽 벽의 주름은 정확히 마주보지 않고 서로 맞물려 자궁목관을 닫는 역할을 합니다.