아래턱신경뒤갈래

Divisio posterior nervi mandibularis

  • 관련 용어: 뒤갈래

정의

Muhammad A. Javaid

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아래턱신경뒤갈래(V3)는 타원구멍 바로 아래, 관자아래오목 안쪽에서 V3의 주줄기로부터 기시합니다. 주로 감각신경으로 구성되며, 관자아래오목에서 세 개의 주요 가지를 냅니다. 여기에는 귓바퀴관자신경, 아래이틀신경, 혀신경이 포함됩니다.

1. 귓바퀴관자신경은 아래턱신경뒤갈래에서 두 개의 뿌리로 기시하며, 이 뿌리들은 중간뇌막동맥을 감쌉니다. 이 신경은 고막긴장근과 입천장올림근의 가쪽면 및 나비아래턱인대 위를 뒤쪽으로 주행합니다. 이후 턱뼈목을 돌아 턱관절과 바깥귀길 사이를 귀밑샘 깊은 곳에서 위쪽으로 상행합니다.

귓바퀴관자신경은 일반몸감각신경세포를 포함하며, 귀밑샘근막과 그 위의 피부, 턱관절, 바깥귀, 바깥귀길, 고막, 관자부위 피부 등의 영역에서 감각 정보를 전달합니다. 또한 이 신경은 혀인두신경에서 유래한 절후부교감신경세포를 포함하여 귀밑샘에 분비운동 신경지배를 제공합니다.

2. 아래이틀신경 역시 아래턱신경뒤갈래에서 기시하며, 아래턱뼈 가지의 안쪽면을 따라 하행합니다. 턱뼈구멍을 통과하여 아래턱뼈의 가지와 몸통 내부의 턱뼈관을 따라 주행하며, 아래턱뼈의 치아에 신경을 분포시킵니다. 이 신경은 두 개의 종말가지인 턱끝신경과 절치신경으로 나뉩니다. 턱끝신경은 턱끝구멍을 통해 나와 턱끝부위(아래입술과 턱)의 피부에 감각 신경지배를 제공하며, 절치신경은 턱뼈관 내부를 계속 앞쪽으로 주행하여 첫째작은어금니, 송곳니, 앞니 및 관련 잇몸점막에 감각 신경지배를 제공합니다.

턱목뿔근으로 가는 운동신경은 아래이틀신경이 턱뼈구멍과 턱뼈관으로 들어가기 전에 분지됩니다. 이 신경은 턱목뿔근과 턱두힘살근의 앞힘살 모두에 신경을 분포시킵니다.

3. 마지막으로, 혀신경은 아래턱신경뒤갈래에서 기시하며, 아래이틀신경의 앞쪽, 아래턱뼈 가지의 안쪽을 따라 주행합니다. 구강으로 향하는 경로에서 날개아래턱솔기 가까이, 위인두수축근의 아래모서리 아래를 지나갑니다. 이 위치에서 혀신경은 아래쪽 셋째큰어금니 바로 아래의 구강점막 아래에서 확인할 수 있습니다. 이 해부학적 관계는 사랑니 발치 시 반드시 인지하고 있어야 합니다.

이 신경은 목뿔혀근의 가쪽면을 따라 더 앞쪽으로 주행하며, 이 과정에서 턱밑신경절과 연결됩니다. 최종적으로 혀점막 아래 안쪽에서 혀밑샘신경으로 끝납니다.

혀신경은 일반몸감각들신경세포와 특수내장감각들신경세포를 포함하며, 이들은 각각 혀 앞쪽 3분의 2와 관련 구강점막 및 잇몸에서 일반감각과 미각을 전달합니다. 일반감각은 삼차신경핵으로 전달되며, 미각은 뇌줄기의 얼굴신경핵(즉, 위침분비핵)으로 중계됩니다. 혀신경은 또한 얼굴신경의 고실끈신경 가지에서 유래한 절전부교감신경날신경세포를 포함하며, 이는 턱밑샘과 혀밑샘에 분비운동 기능을 담당합니다.

참고문헌

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