동맥관
Ductus arteriosus
- 라틴어 시조: Ductus Botalli
- 시조: Botallo
정의
동맥관(Botallo's duct)은 태아기에 필수적인 허파동맥과 대동맥 사이의 맥관 연결입니다. 이 구조는 왼허파동맥의 몸쪽 부분(또는 허파동맥줄기)을 왼빗장밑동맥의 바로 먼쪽에 위치한 내림대동맥과 연결합니다.
태아 발달 과정에서 동맥관은 액체로 채워져 기능하지 않는 태아의 폐를 혈액이 우회할 수 있도록 함으로써 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 산소 공급이 폐가 아닌 태반에서 이루어지기 때문에, 동맥관은 우심실 박출량의 대부분을 허파순환에서 전신순환으로 직접 단락시킵니다. 이 우좌단락은 태아 심장의 부담을 줄이고 효율적인 순환을 보장합니다.
출생 후 동맥관은 산소 분압의 증가, 프로스타글란딘 수치의 감소 및 기타 생화학적 변화를 포함한 여러 생리적 신호에 반응하여 생후 수일 이내에 정상적으로 폐쇄됩니다. 폐쇄가 이루어지면 해당 맥관은 동맥관인대라고 불리는 섬유성 잔존 구조물이 됩니다.
출생 후 동맥관이 폐쇄되지 않는 경우, 이 상태를 동맥관개존증(patent ductus arteriosus, PDA)이라고 하며, 만삭아의 약 0.3%에서 0.8%에서 발생하고 미숙아에서 더 흔하게 나타납니다. 동맥관개존증의 혈역학적 결과는 맥관의 크기와 전신순환 및 허파순환 사이의 압력 차이에 따라 달라지며, 임상적으로 무의미한 경우부터 심부전 및 허파고혈압을 유발하는 경우까지 다양합니다.
참고문헌