위곧은근

위곧은근은 눈알의 운동을 담당하는 바깥눈근육 중 하나입니다. 눈확의 위면에 위치하며, 네 개의 곧은근 그룹의 일부를 이룹니다.

이는곳과 닿는곳

• 이는곳: 눈확끝의 온힘줄고리 (annulus of Zinn).

• 닿는곳: 눈알의 적도 앞쪽(즉, 눈알의 앞쪽 절반)에 해당하는 공막의 위면으로, 각막윤부에서 몇 밀리미터 뒤쪽에 위치합니다.

  참고: 모든 곧은근은 눈알의 앞쪽 절반에 부착되는 반면, 빗근은 적도 뒤쪽에 닿습니다.

신경 지배

• 눈돌림신경(뇌신경 III) — 구체적으로는 위가지입니다.

작용

위곧은근의 작용은 눈알의 위치에 따라 달라집니다:

• 일차 작용: 눈알의 올림.

• 이차 작용: 모음(정중선 방향으로의 운동) 및 안쪽돌림(intorsion).

기능적 참고사항

위곧은근은 눈알의 수평 적도 앞쪽, 눈알의 위면에 닿습니다. 수축 시 눈알의 위끝을 위쪽으로 당겨 올림을 일으킵니다.

각 눈확은 머리의 정중선으로부터 가쪽으로 약 23° 방향으로 향해 있는 반면, 시각축(시선 방향)은 정면을 향합니다. 따라서 눈이 일차(정면) 위치에 있을 때, 위곧은근은 시각축과 정렬되지 않으며 시각축에 대해 가쪽으로 23° 방향으로 주행합니다.

근육의 당김이 수직이 아닌 빗방향이기 때문에, 근육의 수축은 눈을 올릴 뿐만 아니라 눈알을 코 쪽 안쪽으로 약간 당기기도 합니다. 즉:

• 눈알을 약간 안쪽으로 당겨 모음을 일으키고(수직축을 따라), 그리고

• 위끝을 안쪽으로 돌려 intorsion을 일으킵니다(앞뒤축을 따라).

간단히 말하면, 위곧은근은 눈을 위쪽으로 그리고 약간 안쪽으로 당기므로, 눈알을 동시에 올리고, 모으고, intorsion시킵니다. 그러나 눈이 가쪽곧은근에 의해 모음(약 23° 바깥쪽으로 돌림)된 상태에서는, 위곧은근의 당김 방향이 거의 수직이 되어 순수한 올림근으로 작용할 수 있습니다.

임상적 연관성

위곧은근과 아래곧은근의 기능을 분리하여 검사하기 위해, 검사자는 환자에게 먼저 검사자의 손가락을 따라 눈을 가쪽으로 움직이도록 요청합니다. 이 가쪽 운동은 눈알의 시각축을 위곧은근과 아래곧은근의 긴축과 정렬시킵니다. 그런 다음 환자에게 위곧은근을 검사하기 위해 위쪽을 보도록, 또는 아래곧은근을 검사하기 위해 아래쪽을 보도록 지시합니다.