뇌신경
Nervi craniales
정의
12쌍의 뇌신경이 있으며, 이는 척수신경과 함께 말초신경계통을 형성합니다. 이 신경들은 일반적으로 뇌의 바닥에서 기원하며, 각 쌍은 특정 순서로 출현합니다. 뇌신경 I은 뇌의 앞쪽에서 시작하고, 뇌신경 XII는 뇌줄기를 따라 나타납니다.
뇌에서 나온 후, 뇌신경은 두개저의 특정 구멍을 통과합니다. 이 경로를 통해 신경은 두개강을 빠져나와 머리, 목, 그리고 가슴 및 배부위의 일부 내장기관을 지배합니다.
뇌신경은 감각 또는 운동 기능을 하는 신경섬유(즉, 뉴런)의 다발로 구성됩니다. 운동 또는 원심성 뉴런은 뇌의 회색질 내 운동신경핵에서 기원하며, 이를 이는곳핵이라 합니다. 반면, 감각 또는 구심성 뉴런은 회색질 내 감각핵으로 연장됩니다. 이 감각 구심성 뉴런은 뇌 외부에 위치한 신경절, 예를 들어 뇌신경 줄기에 위치한 신경절(척수신경의 감각뿌리에 있는 뒤뿌리신경절과 유사)에서 기원합니다. 이 감각 뉴런의 중추 돌기는 뇌로 들어가 감각핵에서 연접하며, 이를 종지핵이라 합니다.
운동신경섬유의 이는곳핵과 감각신경섬유의 종지핵은 대뇌겉질과 연결됩니다. 운동섬유는 겉질에서 교차하는 위운동뉴런을 통해 연결되며, 감각섬유는 시상을 거치는 두 번째 뉴런을 통해 진행하여 세 번째 뉴런을 통해 겉질로 투사됩니다.
아래는 12쌍의 뇌신경을 나열한 표입니다:
뇌신경 |
핵 |
뇌에서의 기원 부위 |
두개강 통과 경로 |
감각, 운동, 또는 혼합 |
기능 |
후각신경 (I) |
후각점막 |
벌집뼈의 체판을 통과하여 후각망울과 후각로에서 연접 |
감각 |
후각 |
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시각신경 (II) |
망막 |
시각신경관을 통과하여 시각교차를 형성하고 시각로로 이어짐 |
감각 |
시각 |
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눈돌림신경 (III) |
눈돌림신경핵, Edinger-Westphal핵 |
대뇌다리사이오목의 중간뇌 앞쪽, 위둔덕 수준 |
운동 |
바깥눈근육(위곧은근, 아래곧은근, 안쪽곧은근, 아래빗근), 눈꺼풀올림근(위눈꺼풀을 올림), 섬모체근(조절 기능), 동공조임근(동공 수축)을 지배 |
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도르래신경 (IV) |
*중간뇌 뒤쪽, 아래둔덕 수준에서 기원 |
위눈확틈새 |
운동 |
위빗근(안구를 아래쪽 및 바깥쪽으로 움직임)을 지배 |
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삼차신경 (V) |
삼차신경의 감각뿌리와 운동뿌리가 다리뇌의 배쪽면에서 출현 |
눈신경가지: 위눈확틈새를 통과하여 눈확공간으로 진입. 위턱신경가지: 원형구멍을 통과하여 날개입천장오목으로 진입한 후 눈확공간의 바닥을 따라 주행. 아래턱신경가지: 타원구멍을 통과하여 턱관절오목 부위로 진입 |
눈신경과 위턱신경은 감각, 아래턱신경가지는 혼합 |
눈신경: 각막, 이마 피부, 두피, 눈꺼풀, 코, 부비동 및 코안의 점막에서 일반감각. 위턱신경: 위턱뼈 위 얼굴 피부, 위쪽 치아, 코 점막, 위턱굴 및 입천장에서 일반감각. 아래턱신경: 볼, 아래턱뼈 및 머리 옆면 피부, 아래쪽 치아 및 턱관절, 입점막 및 혀 앞쪽 감각. 씹기근육(관자근, 깨물근, 날개근)에 운동신경 지배; 고막긴장근, 입천장긴장근, 턱목뿔근, 턱두힘살근 앞힘살에 운동신경 지배. |
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갓돌림신경 (VI) |
다리뇌와 숨뇌의 경계, 정중선 가까이 |
위눈확틈새; 눈확공간에 도달 |
운동 |
가쪽곧은근을 지배하여 안구의 벌림을 일으킴 |
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얼굴신경 (VII) |
다리뇌와 숨뇌의 경계(소뇌다리뇌각) |
속귀길(속귀신경 및 미로동맥과 함께) |
혼합 |
얼굴표정근육, 혀 앞쪽 2/3의 미각, 턱밑샘 및 혀밑샘의 침 분비 |
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속귀신경 (VIII) |
안뜰핵 4개, 달팽이핵 2개 |
다리뇌와 숨뇌의 경계(소뇌다리뇌각) |
속귀길(얼굴신경 및 미로동맥과 함께) |
감각 |
속귀를 지배하여 청각 및 균형 조절을 매개 |
혀인두신경 (IX) |
올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현 |
혼합 |
붓인두근 지배, 혀 뒤쪽 1/3의 미각 및 일반감각, 귀밑샘의 침 분비 |
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미주신경 (X) |
미주신경등쪽운동핵, 고립로핵, 의문핵 |
올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현 |
목정맥구멍 |
혼합 |
후두 및 인두 근육에 운동신경 지배, 가슴/배 내장에 부교감신경 지배, 입인두의 미각 |
더부신경 (XI) |
고립로핵, 척수 |
올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현 |
목정맥구멍 |
운동 |
목빗근 및 등세모근 지배 |
혀밑신경 (XII) |
혀밑신경핵 |
올리브 앞쪽 숨뇌에서 출현 |
운동 |
혀 근육 지배 |
참고: (핵 = 신경핵, * = 도르래신경은 뇌줄기의 뒤쪽에서 기원하는 유일한 신경으로, 다른 모든 신경이 앞쪽에서 출현하는 것과 구별됩니다).
참고문헌
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp.331-370.
Sonne J, Lopez-Ojeda W. Neuroanatomy, Cranial Nerve. [Updated 2022 Dec 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470353/