뇌신경

Nervi craniales

정의

Muhammad A. Javaid

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12쌍의 뇌신경이 있으며, 이는 척수신경과 함께 말초신경계통을 형성합니다. 이 신경들은 일반적으로 뇌의 바닥에서 기원하며, 각 쌍은 특정 순서로 출현합니다. 뇌신경 I은 뇌의 앞쪽에서 시작하고, 뇌신경 XII는 뇌줄기를 따라 나타납니다.

뇌에서 나온 후, 뇌신경은 두개저의 특정 구멍을 통과합니다. 이 경로를 통해 신경은 두개강을 빠져나와 머리, 목, 그리고 가슴 및 배부위의 일부 내장기관을 지배합니다.

뇌신경은 감각 또는 운동 기능을 하는 신경섬유(즉, 뉴런)의 다발로 구성됩니다. 운동 또는 원심성 뉴런은 뇌의 회색질 내 운동신경핵에서 기원하며, 이를 이는곳핵이라 합니다. 반면, 감각 또는 구심성 뉴런은 회색질 내 감각핵으로 연장됩니다. 이 감각 구심성 뉴런은 뇌 외부에 위치한 신경절, 예를 들어 뇌신경 줄기에 위치한 신경절(척수신경의 감각뿌리에 있는 뒤뿌리신경절과 유사)에서 기원합니다. 이 감각 뉴런의 중추 돌기는 뇌로 들어가 감각핵에서 연접하며, 이를 종지핵이라 합니다.

운동신경섬유의 이는곳핵과 감각신경섬유의 종지핵은 대뇌겉질과 연결됩니다. 운동섬유는 겉질에서 교차하는 위운동뉴런을 통해 연결되며, 감각섬유는 시상을 거치는 두 번째 뉴런을 통해 진행하여 세 번째 뉴런을 통해 겉질로 투사됩니다.

아래는 12쌍의 뇌신경을 나열한 표입니다:

뇌신경

뇌에서의 기원 부위

두개강 통과 경로

감각, 운동, 또는 혼합

기능

후각신경 (I)

후각점막

벌집뼈의 체판을 통과하여 후각망울과 후각로에서 연접

감각

후각

시각신경 (II)

망막

시각신경관을 통과하여 시각교차를 형성하고 시각로로 이어짐

감각

시각

눈돌림신경 (III)

눈돌림신경핵, Edinger-Westphal핵

대뇌다리사이오목의 중간뇌 앞쪽, 위둔덕 수준

위눈확틈새

운동

바깥눈근육(위곧은근, 아래곧은근, 안쪽곧은근, 아래빗근), 눈꺼풀올림근(위눈꺼풀을 올림), 섬모체근(조절 기능), 동공조임근(동공 수축)을 지배

도르래신경 (IV)

도르래신경

*중간뇌 뒤쪽, 아래둔덕 수준에서 기원

위눈확틈새

운동

위빗근(안구를 아래쪽 및 바깥쪽으로 움직임)을 지배

삼차신경 (V)

중간뇌핵, 주감각핵, 척수삼차신경핵, 삼차신경운동

삼차신경의 감각뿌리와 운동뿌리가 다리뇌의 배쪽면에서 출현

눈신경가지: 위눈확틈새를 통과하여 눈확공간으로 진입. 위턱신경가지: 원형구멍을 통과하여 날개입천장오목으로 진입한 후 눈확공간의 바닥을 따라 주행. 아래턱신경가지: 타원구멍을 통과하여 턱관절오목 부위로 진입

눈신경과 위턱신경은 감각, 아래턱신경가지는 혼합

눈신경: 각막, 이마 피부, 두피, 눈꺼풀, 코, 부비동 및 코안의 점막에서 일반감각.

위턱신경: 위턱뼈 위 얼굴 피부, 위쪽 치아, 코 점막, 위턱굴 및 입천장에서 일반감각.

아래턱신경: 볼, 아래턱뼈 및 머리 옆면 피부, 아래쪽 치아 및 턱관절, 입점막 및 혀 앞쪽 감각. 씹기근육(관자근, 깨물근, 날개근)에 운동신경 지배; 고막긴장근, 입천장긴장근, 턱목뿔근, 턱두힘살근 앞힘살에 운동신경 지배.

갓돌림신경 (VI)

갓돌림운동신경

다리뇌와 숨뇌의 경계, 정중선 가까이

위눈확틈새; 눈확공간에 도달

운동

가쪽곧은근을 지배하여 안구의 벌림을 일으킴

얼굴신경 (VII)

얼굴운동신경핵, 위침샘핵, 고립로

다리뇌와 숨뇌의 경계(소뇌다리뇌각)

속귀길(속귀신경 및 미로동맥과 함께)

혼합

얼굴표정근육, 혀 앞쪽 2/3의 미각, 턱밑샘 및 혀밑샘의 침 분비

속귀신경 (VIII)

안뜰핵 4개, 달팽이핵 2개

다리뇌와 숨뇌의 경계(소뇌다리뇌각)

속귀길(얼굴신경 및 미로동맥과 함께)

감각

속귀를 지배하여 청각 및 균형 조절을 매개

혀인두신경 (IX)

아래침샘핵, 고립로핵, 의문

올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현

목정맥구멍

혼합

붓인두근 지배, 혀 뒤쪽 1/3의 미각 및 일반감각, 귀밑샘의 침 분비

미주신경 (X)

미주신경등쪽운동핵, 고립로핵, 의문핵

올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현

목정맥구멍

혼합

후두 및 인두 근육에 운동신경 지배, 가슴/배 내장에 부교감신경 지배, 입인두의 미각

더부신경 (XI)

고립로핵, 척수

올리브 뒤쪽 숨뇌에서 출현

목정맥구멍

운동

목빗근 및 등세모근 지배

혀밑신경 (XII)

혀밑신경

올리브 앞쪽 숨뇌에서 출현

혀밑신경관

운동

혀 근육 지배

참고: (핵 = 신경핵, * = 도르래신경은 뇌줄기의 뒤쪽에서 기원하는 유일한 신경으로, 다른 모든 신경이 앞쪽에서 출현하는 것과 구별됩니다).

참고문헌

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp.331-370.

  • Sonne J, Lopez-Ojeda W. Neuroanatomy, Cranial Nerve. [Updated 2022 Dec 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470353/

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