망막

망막은 안구의 안쪽 면을 덮는 섬세한 신경막으로, 외부 물체의 상이 맺히는 곳입니다.

망막의 바깥면은 맥락막과 접하고 있으며, 안쪽면은 유리체의 유리체막과 접하고 있습니다.

뒤쪽으로는 시각신경과 연속되며, 뒤에서 앞으로 갈수록 점차 얇아지고, 섬모체에 가까운 곳까지 이어지다가 톱니둘레라고 하는 들쭉날쭉한 가장자리에서 끝나는 것처럼 보입니다. 이 지점에서 망막의 신경 조직은 끝나지만, 막의 얇은 연장부가 섬모체돌기와 홍채의 뒤면 위로 앞쪽으로 이어지며, 앞서 언급한 망막섬모체부(pars ciliaris retinæ) 와 망막홍채부(pars iridica retinæ) 를 형성합니다. 이 앞쪽 연장부는 망막의 색소층과 원주상피층으로 구성됩니다.

망막은 신선한 상태에서 부드럽고 반투명하며, 로돕신(rhodopsin) 또는 시각자주색(visual purple) 이라는 색소 물질로 인해 자주빛을 띱니다. 그러나 햇빛에 노출되면 곧 흐려지고 불투명해지며 탈색됩니다.

망막 뒤부분의 정중앙, 즉 눈의 축에 해당하는 지점이자 시각이 가장 예민한 곳에는 타원형의 노란빛 영역인 황반(macula lutea) 이 있으며, 황반 중앙에는 중심오목이라는 함몰부가 있습니다. 중심오목에서 망막은 매우 얇으며, 맥락막의 어두운 색이 망막을 통해 뚜렷하게 보입니다.

황반의 코쪽으로 약 3mm 지점에 시각신경의 입구(시각신경원판)가 있으며, 그 둘레는 약간 융기되어 융기부(colliculus nervi optici)를 형성합니다. 망막중심동맥(arteria centralis retinæ)은 원판의 중심을 관통합니다. 이 부위는 망막 표면에서 빛에 반응하지 않는 유일한 곳으로, 맹점이라고 합니다.

구조 — 망막은 바깥쪽 색소층과 안쪽 신경층, 즉 고유망막으로 구성됩니다.

색소층은 단일층의 세포로 이루어져 있습니다. 바깥면에서 보면 이 세포들은 매끄럽고 육각형 모양이며, 단면으로 보면 각 세포는 큰 타원형 핵을 포함하는 바깥쪽 비색소 부분과, 빛에 노출될 때 특히 두드러지게 막대세포 사이로 일련의 직선 실 모양 돌기를 뻗는 안쪽 색소 부분으로 구성됩니다. 백색증 환자의 눈에서는 이 층의 세포에 색소가 없습니다.

고유망막 — 고유망막의 신경 구조는 일련의 비신경성 또는 지지섬유에 의해 지지되며, 망막 표면에 수직으로 절단한 절편을 현미경으로 관찰하면 안쪽에서 바깥쪽 방향으로 다음과 같이 명명된 7개의 층으로 구성되어 있음을 알 수 있습니다.

1. 시각층(Stratum opticum)
2. 신경절세포층
3. 속얼기층
4. 속핵층, 또는 속과립층
5. 바깥얼기층
6. 바깥핵층, 또는 바깥과립층
7. 막대세포 및 원뿔세포층

망막의 지지틀 — 망막의 신경층은 뮬러(Müller)의 지지섬유로 형성된 지지틀에 의해 서로 연결됩니다. 이 섬유들은 막대세포 및 원뿔세포층을 제외한 모든 신경층을 통과합니다. 각 섬유는 망막의 안쪽 표면에서 넓게 퍼진, 종종 갈라진 기저부로 시작하며, 이 기저부에는 헤마톡실린으로 강하게 염색되는 구형 소체가 포함되는 경우가 있습니다. 인접한 섬유의 기저부 가장자리는 서로 연결되어 내경계막(membrana limitans interna) 을 형성합니다. 섬유들이 신경섬유층과 신경절세포층을 통과할 때 몇 개의 가쪽가지를 냅니다. 속핵층에서는 두극세포를 지지하기 위한 수많은 가쪽돌기를 내며, 바깥핵층에서는 막대세포 및 원뿔세포 원섬유 주위에 그물망을 형성하고, 막대세포 및 원뿔세포의 기저부에서 외경계막(membrana limitans externa) 을 형성하기 위해 합쳐집니다. 속핵층 수준에서 각 지지섬유는 투명한 타원형 핵을 포함합니다.

황반 및 중심오목 — 황반에서는 신경섬유가 연속적인 층으로 존재하지 않으며, 신경절세포층은 여러 층의 세포로 구성되고, 막대세포는 없고 원뿔세포만 있으며 이 원뿔세포들은 다른 부위보다 길고 좁습니다. 바깥핵층에는 원뿔세포과립만 있으며, 그 돌기는 매우 길고 곡선 형태로 배열되어 있습니다. 중심오목에는 (1) 원뿔세포, (2) 원뿔세포섬유가 거의 수평 방향으로 배열된 바깥핵층, (3) 매우 얇은 속얼기층만 존재합니다. 색소층은 더 두껍고 색소가 다른 부위보다 뚜렷합니다. 황반의 색은 막대세포 및 원뿔세포층을 제외한 모든 층에 스며드는 것으로 보이며, 짙은 노란색으로 황반의 중심부로 갈수록 더 진해집니다. 이 색은 색소세포에 의한 것이 아니라 단순히 구성 요소들의 염색에 의한 것으로 보입니다.

톱니둘레에서 망막의 신경층은 갑자기 끝나고, 망막은 색소층으로 덮인 단층 원주세포층으로 이어집니다. 이 이중층은 망막섬모체부(pars ciliaris retinæ) 로 알려져 있으며, 섬모체돌기에서 홍채의 뒤면까지 앞쪽으로 추적할 수 있고, 홍채에서는 망막홍채부(pars iridica retinæ) 또는 포도막(uvea) 이라고 합니다.

망막중심동맥(arteria centralis retinæ) 과 이에 동반하는 정맥은 시각신경을 관통하여 시각구멍을 통해 안구로 들어갑니다. 동맥은 즉시 위가지와 아래가지로 나뉘고, 각각은 다시 안쪽 또는 코쪽 가지와 가쪽 또는 관자가지로 나뉩니다. 이 가지들은 처음에는 유리체막과 신경층 사이를 주행하다가 곧 신경층 안으로 들어가 이분지 방식으로 나뉘며 앞쪽으로 진행합니다. 이 가지들에서 미세한 모세혈관얼기가 분지되며, 이는 속핵층을 넘어서까지 뻗지 않습니다. 황반은 관자가지에서 나오는 두 개의 작은 가지(위황반동맥 및 아래황반동맥)와 중심동맥에서 직접 나오는 작은 가지를 받습니다. 그러나 이 가지들은 혈관이 없는 중심오목까지는 도달하지 않습니다. 망막중심동맥의 가지들은 서로 문합하지 않으며, 즉 종동맥입니다. 태아에서는 유리체동맥(arteria hyaloidea) 이라는 작은 혈관이 유리체액을 통해 망막중심동맥의 연속으로서 앞쪽으로 진행하여 수정체 피막의 뒤면에 이릅니다.