복장뒤공간

Spatium retrosternale

정의

Antoine Micheau

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복장뒤(혈관앞) 공간은 복장뼈 뒤면과 앞심장막/큰혈관 사이의 공간입니다. 정상적으로 가슴샘 조직(특히 소아에서), 지방, 속가슴혈관을 포함합니다.

경계:

  • 앞쪽: 복장뼈와 갈비연골의 뒤면

  • 뒤쪽: 심장막의 앞면(섬유심장막)으로, 복장심장막인대에 의해 복장뼈에 부착됩니다

  • 가쪽: 양측의 세로칸가슴막

  • 위쪽: 위세로칸과 연속됩니다

  • 아래쪽: 가로막

내용물:

복장뒤공간은 정상적으로 세로칸지방조직(지방), 가슴샘(성인에서는 가슴샘잔존물), 림프절, 속가슴(유방)혈관을 포함합니다. 이 공간 내 세로칸지방조직의 양은 높이에 따라 다르며, 위쪽에서 더 풍부하고 심실 근처의 아래쪽으로 갈수록 얇아집니다.

임상적 의의:

  • 가쪽 흉부 방사선 사진에서 복장뒤공간은 복장뼈와 심장윤곽 사이의 방사선투과성(어두운) 영역으로 나타납니다. 이 정상적인 투과성의 소실(복장뒤불투명화)은 앞세로칸 종괴(예: 가슴샘종, 림프종, 기형종 또는 갑상샘 갑상샘종)를 시사할 수 있습니다.

  • 국제가슴샘악성종양관심그룹(International Thymic Malignancy Interest Group)이 채택한 현대 CT 기반 세로칸 분류는 이 영역을 혈관앞구획으로 정의하며, 이는 표준화된 보고를 위한 선호 용어입니다.

  • 이 공간은 복장뒤평면을 통한 칼돌기아래 비디오세로칸경검사를 통해 외과적으로 접근 가능하며, 앞세로칸 종괴의 진단적 생검 또는 목경유가슴샘절제술을 위해 활용될 수 있습니다.

참고문헌

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