Prawidłowy RM ucha wewnętrznego i przewodu słuchowego wewnętrznego

Prawidłowy RM ucha wewnętrznego i przewodu słuchowego wewnętrznego

Prawidłowy RM ucha wewnętrznego i przewodu słuchowego wewnętrznego


Wprowadzenie

Niniejszy moduł atlasu e-Anatomy jest poświęcony anatomii ucha wewnętrznego (ślimak, błędnik kostny i błoniasty) i prawidłowemu badaniu RM nerwu twarzowego i nerwu przedsionkowo-ślimakowego w wewnętrznym przewodzie słuchowym na podstawie obrazów T2 w wysokiej rozdzielczości tylnego dołu czaszki.
Atlas neuroanatomiczny kąta mostowo-móżdżkowego i kości skroniowej został przygotowany, by pomóc radiologom w codziennej pracy (RM Schwannomy nerwu przedsionkowo-ślimakowego, utrata słuchu, schorzenia narządu przedsionkowo-ślimakowego…) z opisanymi RM w podstawowych płaszczyznach (osiowej i dwóch skośno-strzałkowych), orientacją przestrzenną oraz kolorową legendę.

Obraz RM ucha wewnętrznego człowieka: przekrój osiowy w sekwencji CISS 3D
Oznaczony obraz RM (przekrój osiowy) ucha wewnętrznego człowieka, wykonany w wysokiej rozdzielczości, ukazujący ślimak, przedsionek i kanały półkoliste

Materiał i metody

Dr Antoine Micheau M.D. (radiolog z Montpellier – Francja) przeprowadził badanie sekwencyjne T2 3D CISS (constructive interference in steady state) ucha wewnętrznego zdrowej trzydziestopięciolatki przy użyciu  aparatu 1.5T Siemens Magnetom Sola. 
Wykonano 44 zdjęcia dołu tylnego, warstwy o grubości 0,6 mm.
Obrazy RM zostały opracowane przy użyciu oprogramowania Horos, aby uzyskać rekonstrukcję w dwóch różnych skośno-strzałkowych płaszczyznach (seria prostopadła do wewnętrznego przewodu słuchowego i seria w osi przewodu półkolistego przedniego).
Obrazy zostały następnie przycięte, by skupić się na prawej kości skroniowej i kącie mostowo-móżdżkowym.

Obrazy 3D ucha wewnętrznego (ślimak, kanały półkoliste i przedsionek) oraz nerw twarzowy i przedsionkowo-ślimakowy zostały przygotowane na podstawie obrazów RM wykonanych w VG Studio Max przez dr. Samuela Merigeaud (Tridilogy – Montpellier, Francja).
Opisu anatomicznego dokonał dr Antoine Micheau M.D. (radiolog, z Montpellier – Francja), z zastosowaniem nomenklatury Terminologia Anatomica 2 oraz Terminologia Neuroanatomica.
Autorzy pragną podziękować dr Sophie Menjot de Champfleur M.D. (neuroradiolog w ENT, Montpellier – Francja) za pomoc i wsparcie medyczne w tworzeniu tego modułu.

Obrazy kluczowe

Obraz RM ucha wewnętrznego człowieka: przekrój strzałkowy skośny przez kanał półkolisty górny
Przekrój strzałkowy skośny ucha wewnętrznego, wyrównany z górnym kanałem półkolistym, pokazujący jego przebieg i położenie względem przedsionka
Oznaczony atlas przedstawiający widok 3D ucha wewnętrznego człowieka
Oznaczony atlas anatomiczny przedstawiający widok 3D ucha wewnętrznego człowieka, pokazujący ślimak, błędnik i nerwy
Obraz RM ucha wewnętrznego człowieka: przekrój osiowy w sekwencji CISS 3D
Rysunek 1 - Oznaczony obraz RM (przekrój osiowy) ucha wewnętrznego człowieka, wykonany w wysokiej rozdzielczości, ukazujący ślimak, przedsionek i kanały półkoliste
Obraz RM ucha wewnętrznego człowieka: przekrój strzałkowy skośny przez kanał półkolisty górny
Rysunek 2 - Przekrój strzałkowy skośny ucha wewnętrznego, wyrównany z górnym kanałem półkolistym, pokazujący jego przebieg i położenie względem przedsionka
Oznaczony atlas przedstawiający widok 3D ucha wewnętrznego człowieka
Rysunek 3 - Oznaczony atlas anatomiczny przedstawiający widok 3D ucha wewnętrznego człowieka, pokazujący ślimak, błędnik i nerwy
  • Moon WJ, Roh HG, Chung EC. Detailed MR imaging anatomy of the cisternal segments of the glossopharyngeal, vagus, and spinal accessory nerves in the posterior fossa: the use of 3D balanced fast-field echo MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Jun;30(6):1116-20. doi: 10.3174/ajnr.A1525. Epub 2009 Mar 25. PMID: 19321628; PMCID: PMC7051340.
  • The inner ear imaging anatomy with 3T MRI new sequences: A comprehensive update ECR 2014 Poster C-2316 - E. Banciu et al. https://dx.doi.org/10.1594/ecr2014/C-2316
  • Lane JI, Witte RJ, Bolster B, Bernstein MA, Johnson K, Morris J. State of the art: 3T imaging of the membranous labyrinth. AJNR Am J Neuroradiol. 2008 Sep;29(8):1436-40. doi: 10.3174/ajnr.A1036. Epub 2008 Apr 3. PMID: 18388217.
  • Moon WJ, Roh HG, Chung EC. Detailed MR imaging anatomy of the cisternal segments of the glossopharyngeal, vagus, and spinal accessory nerves in the posterior fossa: the use of 3D balanced fast-field echo MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Jun;30(6):1116-20. doi: 10.3174/ajnr.A1525. Epub 2009 Mar 25. PMID: 19321628; PMCID: PMC7051340.
  • Terminologia anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7
  • Pocket Atlas of Human Anatomy: 5th edition - W. Dauber, Founded by Heinz Feneis