Obrazowanie nerwów czaszkowych i pnia mózgu: prawidłowy obraz dołu mózgowego uzyskany metodą RM w sekwencji CISS 3D

Obrazowanie nerwów czaszkowych i pnia mózgu: prawidłowy obraz dołu mózgowego uzyskany metodą RM w sekwencji CISS 3D

Obrazowanie nerwów czaszkowych i pnia mózgu: prawidłowy obraz dołu mózgowego uzyskany metodą RM w sekwencji CISS 3D


Wprowadzenie

Niniejszy moduł atlasu anatomicznego e-Anatomy jest poświęcony anatomii nerwów czaszkowych (od I do XII) oraz pnia mózgu. Obrazy o wysokiej rozdzielczości wykonane metodą rezonansu magnetycznego w sekwencji CISS 3D uzyskano podczas badania prawidłowego tylnego dołu czaszki.
Atlas neuroanatomiczny tylnego dołu mózgowego został przygotowany, by pomóc radiologom w codziennej pracy (RM neuralgii nerwu trójdzielnego, nerwiaka nerwu ślimakowego, porażenia nerwu twarzowego itp.). Zawiera on opisane rekonstrukcje obrazów RM w głównych płaszczyznach (osiowej, czołowej i strzałkowej), orientację przestrzenną oraz legendę dopasowującą kolory do tekstu.

Oznaczony obraz RM nerwów czaszkowych u człowieka: przekrój osiowy w sekwencji CISS 3D
Oznaczony obraz RM (przekrój osiowy) ukazujący pień mózgu i nerwy czaszkowe, ze szczególnym uwzględnieniem nerwu trójdzielnego i nerwu twarzowego

Materiał i metody

Obraz RM w sekwencji A T2 3D CISS (Constructive Interference in Steady State) przedstawiający tylny dół mózgowy w płaszczyźnie osiowej został wykonany podczas badania zdrowej pacjentki za pomocą za pomocą skanera RM Siemens 1.5T.
Uzyskano 88 zdjęć tylnego dołu na podstawie przekrojów o grubości 0,6 mm.
Obrazy RM opracowano za pomocą programu Horos, aby uzyskać rekonstrukcję w płaszczyznach strzałkowej i czołowej.
Następnie skadrowano obrazy, aby przedstawiały przede wszystkim wyłanianie się nerwów czaszkowych z pnia mózgu.
Kolorowe, nałożone warstwy przedstawiające jądra nerwów czaszkowych w pniu mózgu narysowano w przybliżeniu i zaznaczono na obrazach z badania zgodnie z dostępnymi źródłami bibliograficznymi. Ze względu na niską wrażliwość sekwencji T2 3D CISS dokładność tego odwzorowania jest niska, przez co trudno jest wyraźnie dostrzec rzeczywiste położenie jąder nerwów czaszkowych.
Trójwymiarowe obrazy pnia mózgu i nerwów czaszkowych (ślimak, kanał półkolisty i przedsionek) utworzono na podstawie surowych obrazów RM na stanowisku Advantage Windows firmy GE.
Opisu anatomicznego dokonał Antoine Micheau M.D. (radiolog z Montpellier we Francji), z zastosowaniem nomenklatury Terminologia Anatomica 2 oraz Terminologia Neuroanatomica.
 

  • Mięśnie
  • Gardło
  • Układ oddechowy
  • Kresomózgowie
  • Międzymózgowie
  • Móżdżek
  • Pień mózgu
  • Jądra nerwów czaszkowych
  • Komory mózgu
  • Opony mózgowe
  • Zbiorniki podpajęczynówkowe
  • Przysadka mózgowa
  • Nerwy czaszkowe
    • Nerw węchowy
    • Nerw wzrokowy
    • Nerw okoruchowy
    • Nerw bloczkowy
    • Nerw trójdzielny
    • Nerw odwodzący
    • Nerw ślimakowy
  • Ucho wewnętrzne
  • Tętnice
  • Żyły

Obrazy kluczowe

Obraz RM nerwów czaszkowych u człowieka: przekrój strzałkowy w sekwencji CISS
Oznaczony obraz RM (przekrój strzałkowy) nerwów czaszkowych u człowieka, ukazujący nerw błędny, nerw trójdzielny i nerw podjęzykowy
Oznaczony atlas anatomiczny: pień mózgu i nerwy czaszkowe w 3D
Oznaczony widok 3D pnia mózgu, ukazujący nerwy czaszkowe, w tym nerw wzrokowy, nerw odwodzący i nerw dodatkowy
Oznaczony obraz RM nerwów czaszkowych u człowieka: przekrój osiowy w sekwencji CISS 3D
Rysunek 1 - Oznaczony obraz RM (przekrój osiowy) ukazujący pień mózgu i nerwy czaszkowe, ze szczególnym uwzględnieniem nerwu trójdzielnego i nerwu twarzowego
Obraz RM nerwów czaszkowych u człowieka: przekrój strzałkowy w sekwencji CISS
Rysunek 2 - Oznaczony obraz RM (przekrój strzałkowy) nerwów czaszkowych u człowieka, ukazujący nerw błędny, nerw trójdzielny i nerw podjęzykowy
Oznaczony atlas anatomiczny: pień mózgu i nerwy czaszkowe w 3D
Rysunek 3 - Oznaczony widok 3D pnia mózgu, ukazujący nerwy czaszkowe, w tym nerw wzrokowy, nerw odwodzący i nerw dodatkowy
  • Terminologia Anatomica: international anatomical terminology By the Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT).  Stuttgart:  Georg Thieme Verlag.  ISBN-10: 3-13-114361-4. ISBN-13: 978-3-13-114361-7
  • Sheth S, Branstetter BF 4th, Escott EJ. Appearance of normal cranial nerves on steady-state free precession MR images. Radiographics. 2009 Jul-Aug;29(4):1045-55. doi: 10.1148/rg.294085743. Erratum in: Radiographics. 2009 Sep-Oct;29(5):1544. PMID: 19605655.
  • Cranial nerve anatomy on MRI : https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=Id5JWZq5W6o
  • Qi ST, Fan J, Zhang XA, Pan J. Reinvestigation of the ambient cistern and its related arachnoid membranes: an anatomical study. J Neurosurg. 2011 Jul;115(1):171-8. doi: 10.3171/2011.2.JNS101365. Epub 2011 Mar 11. PMID: 21395390.