Pochewki ścięgien palców stopy

Pochewki ścięgien palców stopy są wyspecjalizowanymi strukturami maziowymi otaczającymi ścięgna zginaczy w trakcie ich przebiegu przez palce, zapewniając smarowanie i umożliwiając płynne ślizganie się ścięgien. W obrębie palców stopy ścięgna zginaczy (mięsień zginacz długi palców stóp dla palców mniejszych oraz mięsień zginacz palucha długi dla palucha) otoczone są dwuwarstwową pochewką maziową, rozciągającą się od poziomu nieco bliższego do stawu śródstopno-paliczkowego aż do paliczka dalszego. Pochewka ta jest wzmocniona układem więzadeł włóknistych.

Układ więzadeł pierścieniowatych palców stopy składa się z oddzielnych pasm włóknistych, które przytwierdzają pochewkę ścięgna do paliczków oraz sąsiadujących tkanek miękkich, zapobiegając cięciwowaniu podczas zgięcia. Badania obrazowe wysokiej rozdzielczości oraz badania kadaweryczne pozwoliły zidentyfikować cztery więzadła pierścieniowate (A1–A5, przy czym A5 jest uwidaczniane mniej konsekwentnie) w palcach mniejszych oraz trzy w paluchu. Więzadła A2 i A4 są najbardziej masywne i zlokalizowane odpowiednio na poziomie paliczka bliższego i paliczka środkowego. Więzadła krzyżowe, cieńsze i o kształcie krzyżowym, rozmieszczone są pomiędzy więzadłami pierścieniowatymi i zapewniają dodatkową stabilizację.

Sama pochewka zbudowana jest z zewnętrznej warstwy włóknistej oraz wewnętrznej błony maziowej, która wydziela płyn maziowy w celu zmniejszenia tarcia. Pochewka jest przyczepiać do paliczków oraz, od strony bliższej, do więzadła poprzecznego głębokiego śródstopia. Ścięgna prostowników na grzbietowej powierzchni palców stopy nie posiadają właściwych pochewek maziowych, lecz są stabilizowane przez aparat wyprostny.