Поднадколенниковое жировое тело

Поднадколенниковое жировое тело (ЖТ; жировое тело Гоффа) представляет собой внутрикапсульную, но внесиновиальную структуру, расположенную в пространстве между нижним краем надколенника, мыщелками бедренной кости, плато большеберцовой кости и собственной связкой надколенника.

В анатомическом отношении поднадколенниковое жировое тело образовано белой жировой тканью, организованной в дольки, разграниченные тонкими соединительнотканными перегородками. Оно богато васкуляризировано и иннервировано, содержит значительное количество кровеносных сосудов и нервов. Жировое тело Гоффа прикрепляется к нескольким структурам колена, в том числе к нижнему полюсу надколенника, межмыщелковой вырезке бедренной кости посредством ligamentum mucosum, к проксимальной части собственной связки надколенника, обоим мениска и передней поверхности большеберцовой кости посредством менискобольшеберцовых связок.

Поднадколенниковое жировое тело включает:

• Центральное тело с верхней вертикальной щелью

• Два верхних выроста: верхнелатеральный и верхнемедиальный выросты, огибающие надколенник, которые визуализируются при МРТ и могут быть идентифицированы медиально и латерально. Эти выросты и динамические свойства жирового тела обеспечивают его деформацию в процессе движений в коленном суставе: при сгибании оно смещается кверху и кзади.

• Медиальный и латеральный выросты

Гистологически жировое тело Гоффа состоит из крупных жировых долек вблизи собственной связки надколенника и более мелких долек в глубоких отделах; при этом поверхностные дольки претерпевают значительные изменения размера при сгибании и разгибании в коленном суставе. Подобная структурная организация свидетельствует об участии жирового тела в амортизации перепадов давления и его вкладе в кинематику коленного сустава.