Чревные узлы

Чревные узлы (ganglia coeliaca) образованы скоплением тел постганглионарных симпатических нейронов в составе чревного превертебрального сплетения. Чревное сплетение, как известно, представляет собой ту часть превертебрального сплетения, которая располагается вокруг корешков чревного ствола и верхней брыжеечной артерии. Чревное сплетение, в свою очередь, даёт начало различным вторичным сплетениям, окутывающим ветви чревного ствола.

В составе чревного сплетения выделяют два чревных узла, расположенных по одному с каждой стороны и соединённых между собой короткими комиссуральными ветвями. Они окружают чревный ствол на уровне позвонков T12–L1, располагаясь медиально по отношению к надпочечнику и кпереди от ножек диафрагмы. Топографически правый чревный узел находится позади нижней полой вены, тогда как левый — позади начала селезёночной артерии. Снизу чревные узлы соединяются с верхним брыжеечным и аортопочечным узлами в пределах чревного сплетения.

Чревные узлы служат местом синаптического переключения преганглионарных симпатических нейронов, тела которых залегают в боковых рогах серого вещества спинного мозга и достигают узлов посредством грудных внутренностных нервов. Далее постганглионарные симпатические нейроны следуют вдоль артериальных ветвей чревного ствола, иннервируя различные отделы желудочно-кишечного тракта, включая нижний пищеводный сфинктер, желудок, верхние отделы тонкой кишки, печень и поджелудочную железу. Симпатическая иннервация вызывает сокращение сфинктеров, снижает моторику кишечника и секреторную активность, в том числе уменьшает экзокринную секрецию поджелудочной железы. В печени симпатическая иннервация усиливает гликогенолиз и глюконеогенез.