Ligamentum transversum superius bulbi

Ligamentum transversum superius bulbi

  • Эпоним: Whitnall

Определение

Muhammad A. Javaid

Автоматический перевод

Показать исходный текст Посмотреть автоматический перевод Всегда показывать исходное определение

Верхняя поперечная связка глазного яблока (известная также как связка Уитналла) представляет собой фиброзное уплотнение глазничной фасции, расположенное в верхней части глазницы. Она простирается в поперечном направлении, медиально — от области блока до латеральной стенки глазницы вблизи слезной железы, и тесно связана с мышцей, поднимающей верхнее веко (LPS).

Взаимоотношение с мышцей, поднимающей верхнее веко

В функциональном отношении верхняя поперечная связка служит точкой перехода, или точкой опоры, между задней мышечной частью мышцы, поднимающей верхнее веко, и её передним апоневротическим продолжением — апоневрозом леватора. Мышца, поднимающая верхнее веко, берёт начало от малого крыла клиновидной кости вблизи верхушки глазницы и следует кпереди в пределах глазницы. На уровне верхней поперечной связки глазного яблока мышца удерживается в подвешенном состоянии и меняет направление, что позволяет вектору её тяги переориентироваться с переднезаднего направления на более верхненижнее. Таким образом, предполагается, что верхняя поперечная связка выполняет функцию механического блока, или рычага, для мышцы-леватора.

Кпереди от верхней поперечной связки глазного яблока мышца-леватор истончается и расширяется книзу, переходя в апоневроз леватора. Эта апоневротическая часть распространяется медиально и латерально, образуя медиальный и латеральный рога, которые прикрепляются к соответствующим углам глазной щели. Книзу апоневроз прикрепляется к нижней трети верхнего хряща века верхнего века. Мышечная часть леватора составляет приблизительно 40 мм в длину, тогда как апоневротическая часть — приблизительно 14–20 мм.

Прочие функции

Помимо роли верхней поперечной связки глазного яблока как точки опоры для мышцы, поднимающей верхнее веко, связка также участвует в подвешивании и поддержке верхнего века. В клиническом отношении она является важным анатомическим ориентиром при хирургическом лечении птоза и операциях на веках ввиду её тесной связи с апоневрозом леватора и опорными структурами верхнего века.

Литература

  • Lim HW, Paik DJ, Lee YJ. A cadaveric anatomical study of the levator aponeurosis and Whitnall's ligament. Korean J Ophthalmol. 2009 Sep;23(3):183-7. doi: 10.3341/kjo.2009.23.3.183. Epub 2009 Sep 8. PMID: 19794945; PMCID: PMC2739970

  • Standring, S. (Ed.). (2015). Eye (Chapter 42). In Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (41st ed., pp. ). Churchill Livingstone.

Галерея