Латеральный мениск

Латеральный мениск (meniscus lateralis; external semilunar fibrocartilage) имеет почти круглую форму и покрывает бо́льшую часть суставной поверхности, чем медиальный. С латеральной стороны он имеет борозду для сухожилия подколенной мышцы, которая отделяет его от малоберцовой коллатеральной связки.

Его передний конец прикрепляется кпереди от межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, латерально и позади передней крестообразной связки, с волокнами которой он сливается; задний конец прикрепляется позади межмыщелкового возвышения большеберцовой кости и кпереди от заднего конца медиального мениска.

Переднее прикрепление латерального мениска закручено таким образом, что его свободный край обращён кзади и кверху, а передний конец опирается на наклонную костную площадку на передней поверхности латерального отростка межмыщелкового возвышения.

Вблизи заднего прикрепления от мениска отходит мощный пучок — связка Врисберга, — которая направляется кверху и медиально и прикрепляется к медиальному мыщелку бедренной кости непосредственно позади прикрепления задней крестообразной связки.

Иногда небольшой пучок направляется кпереди и прикрепляется к латеральной части передней крестообразной связки. От переднего выпуклого края латерального мениска отходит пучок, образующий поперечную связку.

Латеральный мениск подразделяется на переднюю часть, тело и заднюю часть.

Задняя часть латерального мениска примечательна прежде всего своими топографическими отношениями с сухожилием подколенной мышцы. Сухожилие подколенной мышцы проходит косо через заднюю половину мениска, формируя тоннелеобразную структуру с отчётливо выраженными медиальной и латеральной стенками, верхней стенкой и яремной стенкой. Эти анатомические особенности хорошо визуализируются при двойной контрастной артрографии колена и используются в диагностике повреждений менисков.

Зоны прикрепления латерального мениска также имеют важное значение. Волокна передней части распространяются до передней крестообразной связки (ПКС) и переплетаются с её волокнами, тогда как волокна задней части разделяются на переднелатеральную и заднемедиальную ножки, прикрепляющиеся соответственно к задней поверхности латерального и медиального межмыщелковых бугорков. Эти прикрепления формируют задний край зоны прикрепления ПКС.

Кроме того, подколенно-менисковые пучки и латеральная менискотибиальная связка являются ключевыми структурами, связанными с латеральным мениском. Подколенно-менисковые пучки прикрепляются к заднелатеральной капсуле и менискобедренным связкам, обеспечивая структурную поддержку и способствуя подвижности и стабильности мениска.