Брыжейка тонкой кишки

Брыжейка тонкой кишки представляет собой широкую веерообразную складку брюшины, соединяющую петли тощей и подвздошной кишки с задней стенкой брюшной полости.

Корень брыжейки тонкой кишки (часть, соединённая со структурами, расположенными кпереди от позвоночного столба) является узким, длиной около 15 см, и направлен косо от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба на левой стороне второго поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения.

Кишечный край брыжейки тонкой кишки имеет длину около 6 метров; здесь два листка расходятся, охватывая кишку и образуя её брюшинный покров. Вверху он узкий, однако быстро расширяется приблизительно до 20 см и образует многочисленные складки. Брыжейка тонкой кишки подвешивает тонкую кишку и содержит между своими листками кишечные ветви верхней брыжеечной артерии с сопровождающими их венами и нервными сплетениями, млечные сосуды, а также брыжеечные лимфатические узлы.

Термин «брыжейка тонкой кишки» в собственном смысле обозначает двойной листок брюшины, подвешивающий тощую и подвздошную кишку к задней стенке брюшной полости; однако его значение нередко расширяется и включает двойные листки брюшины, соединяющие различные органы брюшной полости.

Начиная с 2012 года, новый подход рассматривает брыжейку как единую структуру. Эта структура, получившая название «брыжеечный орган», является непрерывной от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба до мезоректума, охватывая расположенный между ними желудочно-кишечный тракт. Недавние гистологические исследования показали, что, несмотря на прилежание к забрюшинному пространству, брыжеечный орган отделён от него посредством фасции Тольдта. Составными частями брыжеечного органа являются:

• Брыжейка тонкой кишки (собственная брыжейка) — часть брыжеечного органа, прикреплённая к тонкой кишке, то есть собственная брыжейка тонкой кишки.

• Брыжейка ободочной кишки — часть брыжеечного органа, прикреплённая к ободочной кишке, включая поперечную, восходящую, нисходящую и брыжейку сигмовидной ободочной кишки.

• Брыжейка червеобразного отростка (аппендикса) — часть брыжеечного органа, соединяющая подвздошную кишку с червеобразным отростком; аппендиксом. Она может достигать верхушки червеобразного отростка; аппендикса и содержит артерию и вену червеобразного отростка, а также лимфатические сосуды, нервы и нередко лимфатический узел.

• Мезоректум — часть брыжеечного органа, прикреплённая к верхней трети прямой кишки.