Языкоглоточный нерв [IX] - Головной мозг - Ствол головного мозга - e-Anatomy
Просмотр модуля

Языкоглоточный нерв [IX]

Nervus glossopharyngeus

  • Синоним на латинском языке: Nervus cranialis IX

Определение

Muhammad A. Javaid

Автоматический перевод

Показать исходный текст Посмотреть автоматический перевод Всегда показывать исходное определение

Номер: IX

Название: Языкоглоточный

Чувствительный, двигательный или смешанный: Смешанный (чувствительный и двигательный)

Нача́ло/Мишень: Продолговатый мозг

Ядра: Двойное ядро, Нижнее слюноотделительное ядро, Ядро одиночного пути

Функция: Обеспечивает восприятие вкуса от задней трети языка, секретомоторную иннервацию околоушной железы и двигательную иннервацию шилоглоточной мышцы. Кроме того, от нёбных миндалин в головной мозг передаётся часть чувствительных импульсов.

Описание:

Языкоглоточный нерв (IX черепной нерв) является девятым черепным нервом и классифицируется как смешанный нерв, то есть содержит как чувствительные, так и двигательные компоненты, а также парасимпатические волокна. Это многофункциональный черепной нерв, участвующий в обеспечении вкуса, слюноотделения, глотания и регуляции артериального давления.

Ядра языкоглоточного нерва:

Языкоглоточный нерв берёт начало от четырёх ключевых ядер, расположенных в продолговатом мозге:

Ядра

Описание

Двойное ядро (двигательное ядро)

Специальные висцеральные эфферентные двигательные волокна языкоглоточного нерва берут начало от двойного ядра и иннервируют шилоглоточную мышцу. Двойное ядро получает двусторонние корковые афферентные влияния посредством корково-ядерных волокон.

Нижнее слюноотделительное ядро (парасимпатическое ядро)

Преганглионарные парасимпатические волокна, берущие начало от нижнего слюноотделительного ядра, проходят в составе языкоглоточного нерва и его ветвей и в конечном счёте иннервируют околоушную железу через ушной узел.

Ядро одиночного пути (чувствительное ядро)

Специальные висцеральные афферентные нейроны языкоглоточного нерва передают вкусовые ощущения от задней трети языка в верхнюю часть ядра одиночного пути, тогда как общие висцеральные афферентные нейроны языкоглоточного нерва от каротидного синуса и каротидного тельца передают информацию в нижнюю часть ядра одиночного пути. Последняя играет важную роль в рефлекторных реакциях, таких как барорецепторный рефлекс регуляции артериального давления и хеморецепция уровней газов крови.

Спинномозговое ядро тройничного нерва (соматочувствительное ядро)

Обрабатывает общую чувствительную информацию — болевую, температурную и тактильную — от задней трети языка, нёбных миндалин, глотки и среднего уха.

Выход и ход нерва:

Языкоглоточный нерв выходит в виде серии корешковых нитей из переднелатеральной поверхности верхнего отдела продолговатого мозга, в борозде между оливой и нижней мозжечковой ножкой. Нерв направляется латерально и покидает полость черепа через яремное отверстие, где сопровождается блуждающим нервом (CN X) и добавочным нервом (CN XI).

В пределах яремного отверстия нерв имеет два чувствительных узла: 1. Верхний узел: содержит преимущественно общие соматические афференты; 2. Нижний узел: содержит висцеральные и вкусовые афференты.

Далее нерв спускается по шее, проходя между внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной. Он достигает задней поверхности шилоглоточной мышцы, которую иннервирует, после чего продолжает свой ход к глотке и языку.

Ветви языкоглоточного нерва:

По своему ходу нерв отдаёт несколько важных ветвей:

Ветви

Описание

Барабанный нерв (нерв Якобсона)

Несёт парасимпатические волокна к ушному узлу через малый каменистый нерв. Постганглионарные волокна иннервируют околоушную железу.

Ветвь шилоглоточной мышцы

Обеспечивает двигательную иннервацию шилоглоточной мышцы, которая участвует в поднятии глотки и гортани при глотании и речи.

Нерв каротидного синуса (нерв Геринга)

Иннервирует каротидный синус (барорецепторы) и каротидное тельце (хеморецепторы), играя ключевую роль в регуляции артериального давления и газового состава крови.

Глоточные ветви

Участвуют в формировании глоточного сплетения (совместно с блуждающим нервом и симпатическими нервами), обеспечивая чувствительную иннервацию ротовой части глотки и двигательную координацию мышц глотки.

Миндаликовые ветви

Обеспечивают чувствительные волокна к слизистой оболочке нёбных миндалин.

Язычные ветви

Обеспечивают чувствительную и вкусовую иннервацию задней трети языка, включая желобоватые сосочки.

Функции языкоглоточного нерва:

Языкоглоточный нерв участвует в ряде ключевых чувствительных, двигательных и парасимпатических функций:

Тип функции

Описание

Двигательная функция

IX черепной нерв иннервирует шилоглоточную мышцу, которая поднимает глотку и гортань во время речи и глотания. — Пример: в процессе глотания данный нерв обеспечивает координацию движений мышц, необходимых для продвижения пищи из полости рта в пищевод.

Парасимпатическая функция

Обеспечивает секретомоторную иннервацию околоушной слюнной железы через ушной узел. Это гарантирует достаточную выработку слюны, важную для пищеварения и поддержания здоровья полости рта.

Чувствительная функция

а) Вкусовая чувствительность: проводит специальные чувствительные волокна для восприятия вкуса от задней трети языка.

б) Висцеральная чувствительность: воспринимает изменения артериального давления (барорецепторы) и уровней кислорода/углекислого газа (хеморецепторы) от каротидного синуса и каротидного тельца.

в) Общая чувствительность: обеспечивает чувствительные волокна к глотке, задней части языка, среднему уху и нёбным миндалинам.

Клинические корреляции; поражение языкоглоточного нерва:

Дисфункция языкоглоточного нерва может возникать вследствие травмы, опухолей, сосудистых поражений или хирургических осложнений (например, после каротидной эндартерэктомии). К типичным клиническим проявлениям относятся:

  • Языкоглоточная невралгия: характеризуется интенсивными приступами стреляющей боли в области глотки, нёбных миндалин или уха, нередко провоцируемыми разговором, глотанием или кашлем.

  • Нарушение вкуса и чувствительности: утрата вкусовых ощущений на задней трети языка и снижение чувствительности в ротовой части глотки.

  • Затруднение глотания (дисфагия): слабость шилоглоточной мышцы может нарушать глотание, в особенности способность поднимать глотку и гортань.

  • Утрата глоточного рефлекса: глоточный рефлекс обеспечивается как языкоглоточным нервом (чувствительное звено), так и блуждающим нервом (двигательное звено). Повреждение IX черепного нерва может приводить к угасанию данного рефлекса.

  • Вегетативная дисфункция: утрата барорецепторной афферентации способна нарушать регуляцию артериального давления, что потенциально проявляется симптомами гемодинамической нестабильности.

Есть ли проблема с этим переводом?

Литература

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 350-352.

  • Thomas K, Minutello K, Das JM. Neuroanatomy, Cranial Nerve 9 (Glossopharyngeal) [Updated 2022 Nov 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK539877/

Галерея