Седалищный нерв

Седалищный нерв (n. ischiadicus; великий седалищный нерв) иннервирует почти всю кожу голени, мышцы задней поверхности бедра, а также мышцы голени и стопы.

Это наиболее крупный нерв в теле человека, достигающий 2 см в ширину; он является продолжением уплощённого тяжа крестцового сплетения.

Нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие, ниже грушевидной мышцы. Он спускается между большим вертелом бедренной кости и седалищным бугром, проходя вдоль задней поверхности бедра приблизительно до его нижней трети, где делится на две крупные ветви — большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Это деление может происходить на любом уровне — от крестцового сплетения до нижней трети бедра. В тех случаях, когда деление происходит на уровне сплетения, общий малоберцовый нерв, как правило, прободает грушевидную мышцу.

В верхней части своего хода нерв лежит на задней поверхности седалищной кости, нерве к квадратной мышце бедра, внутренней запирательной мышце с близнецовыми мышцами и квадратной мышце бедра; он сопровождается задним кожным нервом бедра и нижней ягодичной артерией и прикрыт большой ягодичной мышцей. В нижней части своего хода нерв лежит на большой приводящей мышце и пересекается косо длинной головкой двуглавой мышцы бедра.

Нерв отдаёт суставные и мышечные ветви.

Суставные ветви (rami articulares) отходят от верхней части нерва и иннервируют тазобедренный сустав, прободая заднюю часть его капсулы; иногда они берут начало от крестцового сплетения.

Мышечные ветви (rami musculares) распределяются к двуглавой мышце бедра, полусухожильной мышце, полуперепончатой мышце и большой приводящей мышце. Нерв к короткой головке двуглавой мышцы бедра отходит от малоберцовой части седалищного нерва, тогда как остальные мышечные ветви берут начало от большеберцовой части, что наглядно прослеживается в тех случаях, когда имеет место высокое деление седалищного нерва.